ГЛАВА VI. ОБ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВЫ, ГАНГЛИЯХ, МЕЛИКЕРИДЕ, АТЕРОМЕ, СТЕАТОМЕ

Опухоли могут быть в любой части тела, но некоторые возникают лишь в определенных местах. Те, о которых я буду говорить, сейчас, появляются. на голове. На ней возникает много различных опухолей, которые называются gánglia, melikerides atherómata, steatómata. Некоторые врачи различают еще и другие опухоли, с другими названиями. Я же добавлю к ним также steatómata. Хотя они встречаются обычно и на шее, и в подмышечной области, и на боках, я не выделил их самостоятельно, так как различие между ними несущественно, они безопасны и не требуют специального лечения. Все они начинаются с незначительного бугорка, постепенно, в течение длительного времени, увеличиваются и окружаются собственной оболочкой. Одни из них тверды и упруги, другие - мягки и податливы; одни обнажаются на некотором пространстве, на других волосы сохраняются. Обычно они безболезненны О том, что содержится внутри опухолей, может быть высказано только предположение. Узнать это точно нельзя, если не извлечь их содержимого. Однако в упругих обнаруживается преимущественно нечто подобное камешкам, либо густые, плотно свернувшиеся волосы. В· мягких - нечто, напоминающее мед, жидкую кашицу, соскобленный хрящ или несвежее окровавленное мясо. В зависимости от содержимого они имеют и различную окраску. Обычно ганглии упруги, в атероме содержится как бы жидкая кашица, в меликериде - более текучая жидкость, и поэтому она при нажатии растекается вокруг. В стеатоме содержится нечто жирное, она обычно простирается очень широко и всю находящуюся сверху кожу расслабляет так, что она становится дряблой, в то время, как при других опухолях кожа более плотная.
Все опухоли нужно разрезать посредине, предварительно обстригая, если они покрыты волосами. У стеатомы, чтобы удалить ее содержимое, должна быть рассечена также и оболочка, потому что она нелегко отделяется от кожи и прилегающего мяса. Оболочка других опухолей должна быть сохранена неповрежденной. Она появляется сразу же. после разреза кожи, белая и натянутая. Ее нужно рукояткой скальпеля отделить от кожи и мяса и извлечь со всем ее содержимым. А если с нижней частью оболочки плотно срастается мышца, то, чтобы не повредить ее, нужно разрезать верхнюю часть оболочки, остальную оболочку оставить на том же месте. Если удалена вся оболочка, нужно соединить края раны, наложив на них скрепки, и сверху наложить склеивающее лекарство. Если вся оболочка или часть ее оставлена, нужно применить лекарство, вытягивающее гной.