Афоризмы

Афоризмы, ἀφορισμοί, aphorismi (буквально отдельные мысли или положения) пользовались во все времена наибольшей известностью. Их комментировало большинство древних комментаторов, включая Галена; издавали и комментировали в новое время бесчисленное число раз с конца XV до середины XIX века. В принадлежности "Афоризмов" самому Гиппократу никто не сомневался, кроме некоторых ученых XIX века (Ermerins, филолог Leutsch, отчасти Haeser), да и то по причине "риторической напыщенности" некоторых афоризмов, приличествующей скорее софисту. В действительности этого совсем нет, как всякий может убедиться по прочтении; а, кроме того, "софистом" Гиппократ, несомненно, был по своему образованию, на что неоднократно указывалось, и это ничему не мешало. Только последний 8-й отдел афоризмов считался искони подложным; Гален указывает, что видел его лишь в некоторых рукописях; в дошедших до нас он имеется. Большинство афоризмов в нем заимствованы из книги "О седьмицах".
Афоризмы представляют собой компендиум гиппократовой медицины, как характеризовал их Гален. Это собрание прогностических, диэтетических и терапевтических правил, относящихся к различным болезням-не только внутренним, но и хирургическим и женским. Отдельные афоризмы с точностью передают мысли, развитые в ряде других сочинений Гиппократа: "О воздухах, водах и местностях", "Прогностике", "О диэте при острых болезнях", "Эпидемиях". Поэтому читатель, ознакомившийся с этими произведениями, встретит много знакомого. Афоризмы предназначены для практического врача и сами являются плодом обширного практического опыта, врачебной эмпирии. Теоретические представления включаются постольку, поскольку это необходимо для общего понимания; они укладываются в тот же круг идей, который положен в основу вышеуказанных сочинений, да и большинства медицинских книг Сборника. Это учение о "кразе", т. е. правильном смешении соков нормального организма, и нарушении этого смешения, "дискразии", когда преобладание слизи, желчи или черной желчи вызывает болезнь, смотря по месту, куда они устремляются. Организм освобождается от - болезнетворного начала, подвергая этот "сырой" "несмешанный" продукт процессу "варения", за чем должно следовать его выделение. Задача врача двоякая: во-первых, способствовать выделению вредных веществ, очищению организма; во-вторых, назначением соответствующей диэты поддерживать силы больного, не давая в то же время разгораться болезни. Перелом болезни, влекущий за собой выздоровление (а также и новый ее приступ), носит название "кризиса" и происходит в определенные "критические дни"; в них болезнь "разрешается" (или обостряется: "пароксизм"). Такие общие представления вполне удовлетворяли врачей того времени и позволяли им, не вдаваясь в теоретические тонкости, питать и очищать больных, а в случае необходимости-оперировать.
Распределение материала в "Афоризмах" таково:
1-й отдел. Диэтетические правила для больных и здоровых (2-25 аф.).
2-й отдел. Прогностические заметки (54 аф.).
3-й отдел. Времена года и возрасты в их отношении к болезням. (31 аф.).
4-й. Рвота, очищение желудка, пот, прогностические признаки при лихорадках, моча (83 аф.).
5-й. Конвульсии, чахотка, действие холода и тепла, гинекологические заметки и др. (72 аф.).
6-й. Различные прогностические заметки (60 аф.).
7-й. Побочные явления, осложнения, прогностические заметки (79 аф.).
8-й. Различные заметки (у Литтре всего б, присоединенных к 7 отд., в др. изд. 18).
Из приведенного видно, что особого порядка в распределении афоризмов нет: местами они систематизированы, в других расположены вперемежку афоризмы различного характера. Имеются, кроме того, повторения одного и того же, не только различно выраженные, но и буквальные. В первых 6 отделах таких немного, только 3, но в 7 отделе их 14, причем большинство заимствовано из 4-го отдела. Это обстоятельство заставляет задумываться, что собственно представляют собой афоризмы. Были ли это "памятные заметки", предназначенные для частного пользования, как предполагают некоторые (Friedrich), или для широкого, но в этом случае не вполне обработанные. Литтре предполагал, что публикация "Афоризмов" произошла уже после смерти Гиппократа из его бумаг, так как при жизни он вряд ли выпустил бы в свет такое необработанное произведение. Дарамберг совершенно справедливо указывает, что "Афоризмы" надо разделить на 2 части. Первые б отделов по нашему делению представляют систематизированный труд, проводящий определенные идеи, но 7-й-простое собрание заметок, из которого, может быть, делались выборки для труда при его оформлении. Что касается 8-го, - он явно подложный, неизвестно как сюда попавший.
Как бы там ни было, "Афоризмы" и в их теперешнем виде сыграли громадную роль в практической медицине на протяжении ряда веков. Трудно назвать какое-нибудь другое медицинское сочинение, которое пользовалось бы такой популярностью. Но их не только хвалили, а много раз критиковали и опровергали. Самое первое свидетельство о Гиппократе из медицинских кругов содержится в отрывке из сочинения знаменитого в свое время врача Диокла из Каристы. Оно относится как раз к критике одного афоризма (II, 34). Далее, опровергали "Афоризмы" Фессал из Траллеса, Лик Македонский, Юлиан из Александрии. Опровержению Лика Гален посвятил целую книгу.
Первый перевод "Афоризмов" на латинский язык был сделан Пелопсом, учителем Галена, который, как передают, перевел их слово в слово. В новое время они были переведены на все европейские языки, на главные-по многу раз. На русский язык имеется перевод Шюца (СПБ., 1848), не вполне удовлетворительный. Надо заметить, что перевод всякого рода афоризмов и изречений представляет особые трудности, если желательно передать не только содержание, но и стиль, который часто сообщает особый оттенок мыслили который поэтому нельзя игнорировать.
Литература об "Афоризмах" собрана у Литтре (наиболее полная), Ковнера и Фукса.

Отдел первый
Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай скоропреходящ, опыт обманчив, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен употреблять в дело все, что необходимо, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности[1].
2. При расстройствах желудка и при рвотах, происшедших сами собою, если только очистить все, что должно очистить, - это полезно и больными легко переносится. В противном случае-наоборот. Так точно и опорожнение сосудов; если можно произвести его так, как это следует делать, оно бывает полезно и легко переносится. В противном случае бывает наоборот[2]. Итак, должно принимать во внимание и местность, и время, и возраст, и самые болезни, которые требуют того или нет.
3. У предавшихся гимнастическим упражнениям чрезвычайно хороший внешний вид тела становится опасен, когда достигает своих крайних пределов, ибо он не может оставаться в том же состоянии и при этом сохранять совершенное равновесие; не сохраняя же равновесия и не имея возможности все улучшаться, он по необходимости склоняется к худшему. Поэтому надо немедленно уменьшать-ослаблять этот хороший вид тела, чтобы оно опять получило первоначальную потребность питания. Но при этом не следует доводить похудание тела до крайности, ибо это опасно. Нужно доводить его до меры, сообразной с натурой лица, решающегося на подобное ослабление. Так точно и вообще всякое опорожнение, доходящее до крайности, опасно. И опять-таки упитывание, доходящее до крайности, тоже опасно.
4. Диэта легкая и слишком строгая в болезнях продолжительных всегда опасна, но бывает опасна и в острых болезнях в том случае, где она не уместна. С другой стороны, крайне скудная диэта бывает трудна. Так точно бывает трудно и переполнение, доходящее до крайности.
5. При скудной диэте больные допускают погрешности в ней и через это еще более получают вреда, ибо всякая ошибка, допускаемая в этом случае, делается гораздо более тяжелою при диэте скудной, чем при несколько более питательной. Поэтому даже для людей здоровых бывает опасна весьма скудная, вымеренная и точная диэта, потому что они более трудно переносят допускаемые здесь погрешности. Итак, в силу этого скудная и точная диэта в большинстве случаев менее надежна, чем несколько более полная и питательная.
6. Но в самых сильных болезнях нужны и средства самые сильные, точно применяемые.
7. Там, где болезнь очень острая, она тотчас причиняет крайние страдания, и вот тогда-то необходимо употреблять строжайшую диэту. Где же этого нет и болезнь позволяет питаться несколько больше, должно отступать от строгой диэты настолько, насколько болезнь будет более свободной от крайностей.
8. Когда болезнь достигает наивысшей точки, необходимо назначать самую строгую диэту.
9. Следует также рассчитать в отношении больного, в силах ли он при своей диэте выдержать высшую точку болезни-и он ли прежде ослабеет и не выдержит при своей диэте или прежде уступит и ослабеет болезнь.
10. Итак, тех больных, у которых незамедлительно наступает наивысшая точка (акме) болезни, надо сразу же кормить скудно; у тех же, у которых эта наивысшая точка еще впереди, должно уменьшать пищу только приблизительно к тому времени или несколько раньше этого времени, а перед этим должно питать обильнее, чтобы больной мог выдержать болезнь.
11. Во время пароксизмов необходимо уменьшать пищу, ибо тогда предлагать ее вредно. А также, если пароксизмы бывают через известные промежутки времени, то всякий раз во время таких пароксизмов следует уменьшать пищу.
12. Болезнь обнаруживает пароксизмы и состояния и по временам года, и по возвращению своих периодов, одного сравнительно с другим, именно бывают ли они ежедневно или через день или через более продолжительное время. Но также есть и другие обнаружения или признаки, как, например, отхаркивание при плеврите; если оно появляется тотчас при начале болезни, то сокращает ее; если же появляется после, удлиняет ее. Так же точно моча, желудочные экскременты и пот показывают, будет ли болезнь легкая или трудная, краткая или продолжительная.
13. Старики весьма легко переносят пост; во вторую очередь-люди взрослые, труднее-люди молодые, а всех труднее-дети, и из этих последних-те, которые отличаются слишком большой живостью.
14. Дети, которые еще растут, имеют весьма много врожденной теплоты[3] и поэтому нуждаются в весьма обильной пище; в противном случае тело их истощается. Но у стариков остается мало теплоты; поэтому они довольствуются малым питанием, ибо от избытка последнего тепйота легко бы исчезла. Через это самое лихорадки у стариков не так остры, ибо тело у них холодное.
15. Зимою и весною желудки по природе бывают самые теплые и сон-самый продолжительный. Поэтому в эти времена года пищу надо употреблять в большем количестве, ибо чем больше врожденной теплоты, тем больше требуется питания; доказательством служат люди молодого возраста и атлеты.
16. Жидкая пища полезна для всех страждущих лихорадкою, и особенно для детей и для тех, которые к ней привыкли.
17. Также надо смотреть, кому полезно предлагать пищу раз в день или дважды и в большем или меньшем количестве или по частям. Нужно также сообразоваться и с привычкой каждого, и с временем года, и с местностью, и с возрастом.
18. Летом и осенью пищу наитруднее переносят, зимою-наилегче, а затем-весною.
19. Тем, у которых бывают пароксизмы через известные периоды, не нужно ничего давать и не нужно их ни к чему принуждать, но должно убавлять пищу перед кризисом.
20. То, что разрешается или только что разрешилось, не должно ни двигать, ни вновь производить ни очищающими, ни другими возбуждающими средствами, но пережидать.
21. Все, что необходимо отвести, должно направлять туда, куда наиболее оно само стремится, и через соответствующие места.
22. Все сварившееся должно очищать и уводить, но не сырое и не вначале, если оно еще не сильно выпирает. Но большею частью оно не выпирает сильно.
23. То, что выходит, должно судить не по количеству, а по тому, выходит ли оно как должно, легко ли переносит больной. И где необходимо производить это хотя бы до обморока, должно и это делать, если только больной выдержит.
24. В болезнях острых надо употреблять очистительные лекарства редко ипритом вначале, и должно делать это не иначе, как с большой осторожностью.
25. Если очищается все, что должно очиститься, это полезно и легко переносится; если же наоборот, то трудно (Аф. 2).

Отдел второй
1. Если в какой-либо болезни сон производит страдание, болезнь-смертельна; если же сон облегчает страдание, - она не смертельна.
2. Когда сон успокаивает бред, это хорошо.
3. Сон и бессонница, то и другое сверх меры проявляющиеся, - худой знак.
4. Ни насыщение, ни голод и ничто другое не хорошо, если переступает меру природы.
5. Беспричинная усталость предвещает болезнь.
6. У всех, кто, страдая какою-либо частью тела, не чувствует совсем страдания, у тех болен ум.
7. Всякое тело, истощенное в течение продолжительного времени, должно укрепляться пищею медленно, а истощенное за короткий срок требует и укрепления скорого.
8. Если кто после болезни не укрепляется пищей, употребленной с аппетитом, то это значит, что он слишком много употребляет пищи. Если же это происходит у того, кто вовсе не принимает пищи, то должно знать, что он нуждается в чистительном[4].
9. Когда захочет кто очистить тело, должен сделать его наперед легко испускающим жидкости[5].
10. Если тело не очищено, то чем более будешь его питать, тем более будешь ему вредить.
11. Легче насытиться питьем, чем пищей.
12. Все, что остается в болезнях после кризиса внутри, обыкновенно производит рецидивы.
13. У кого бывает кризис, для тех ночь перед пароксизмом тяжела, но следующая-большею частью легче.
14. При истечениях из желудка изменение испражнений приносит пользу, если только они не переменятся к худшему.
15. Когда болеет глотка или появляются шишки на теле, должно смотреть на выделения, ибо, если они будут желчны, значит, болеет вместе и все тело, а если они бывают похожи на здоровые, можно безопасно питать тело.
16. Когда голод, не должно работать.
17. Когда пища вводится слишком обильно против природы, это вызывает болезнь. На это указывает излечение.
18. От питательных веществ, которые питают плотно и скоро, бывают также скоро и выделения[6].
19. В острых болезнях нельзя дать совершенно верных предсказаний ни относительно смерти, ни относительно выздоровления.
20. У кого во время юности желудок был слабый, у тех к старости он делается крепким. И, наоборот, у кого в юности желудок был крепкий, у тех в старости он расслабляется.
21. Питье вина утоляет голод.
22. Всякие болезни, которые происходят от переполнения, излечиваются опорожнением, а все, которые бывают от опорожнения, - наполнением; также и другие болезни излечивает противоположность[7].
23. Острые болезни определяются в 14 дней.
24. Для семи дней показатель четвертый. Восьмой есть начало следующей седьмицы. Следует смотреть и на 11-й; он четвертый во второй седьмице. Затем еще нужно замечать 17-й, ибо он есть четвертый от 14-го и седьмой с 11-го[8].
25. Летние четверодневные лихорадки большею частью бывают кратки; осенние же-продолжительны, и наиболее те, которые случаются к зиме.
26. Лучше, если лихорадка наступит после конвульсий, чем конвульсии-после лихорадки.
27. Не следует доверять всем тем благоприятным явлениям, которые облегчают не по расчету, равно как не следует слишком бояться дурных признаков, которые являются тоже неожиданно, ибо большинство из них непостоянно, обыкновенно не очень устойчиво и не длится долго.
28. При лихорадках не совсем легких худо, если тело остается в одном положении и нисколько не теряет или если оно истощается выше меры, ибо первое указывает на продолжительность болезни, а второе-на слабость.
29. Вначале болезни, если что кажется необходимым привести в действие, приводи; когда же болезнь дойдет до высшей точки, лучше оставить тело в покое.
30. В начале и в конце болезни все бывает весьма слабо; во время же акме все наиболее сильно.
31. Худой признак, если у хорошо питающегося после болезни тело не поправляется.
32. В большинстве случаев все больные в плохом состоянии вначале едят хорошо, нисколько не поправляясь, а к концу не имеют аппетита к пище. Те же, которые вначале совершенно не чувствуют аппетита, а после едят хорошо, излечиваются лучше.
33. Во всякой болезни не терять присутствия духа и сохранять вкус к еде-хороший признак; противоположное-дурной.
34. В болезнях меньше подвергаются опасности те, болезнь которых более согласна с их природой, возрастом, конституцией тела и временем года, чем те, болезнь которых не отвечает ни одному из этих условий[9].
35. Во всех болезнях лучше, чтобы были толще те части тела, которые находятся около пупка и нижней части живота; напротив, худой знак, если эти части очень тонки и сухощавы. Это последнее также опасно и при очищениях на низ.
36. Имеющие здоровое тело с принятием чистительного лекарства скоро ослабляются, как и пользующиеся скудною пищей[10].
37. Имеющие тело в хорошем состоянии очищаются лекарствами с трудом.
38. Полезнее избирать и питье, и пищу, менее хорошие по качеству, но более приятные, чем лучшие по качеству, но неприятные.
39. Старики вообще гораздо меньше болеют, чем люди молодые. Но если у них бывают какие-либо болезни хронические, эти последние большею частью кончаются вместе с их жизнью.
40. Охриплость и насморк у глубоких стариков не достигают созревания.
41. Те, которые часто и сильно без явной причины падают в обморочное состояние, умирают внезапно.
42. Апоплексию сильную невозможно излечить, а слабую-трудно.
43. Из числа повешенных и снятых с петли, но еще не умерших не оправляются те, у которых пена будет около рта.
44. Весьма толстые от природы умирают внезапно чаще, чем худые.
45. Детям-эпилептикам доставляет излечение чаще всего перемена возраста, а затем-местности и образа жизни.
46. Из двух страданий, происшедших в одно время, но не в одном и том же месте тела, более сильное ослабляет другое.
47. При начале нагноения страдания и лихорадка происходят больше, чем когда оно уже совершилось.
48. При всех движениях тела, когда оно начнет болеть, если сделать сейчас же отдых, боль прекращается.
49. Привыкшие нести обычные труды, даже если они будут люди слабые или старые, переносят эти труды легче, чем люди крепкие и молодые, но непривычные.
50. Вещи, к которым привыкли в продолжение долгого времени, даже если они будут хуже непривычных, обыкновенно меньше причиняют беспокойства. Но следует время от времени переменять их и на необычные.
51. Много и сразу опорожнять или наполнять, или согревать, или охлаждать, или другим каким-либо способом возбуждать тело-опасно, ибо всякое излишество противно природе. А что делается постепенно, то безопасно, а также безопасно, с другой стороны, и то, когда постепенно переходят от одного состояния к другому[11].
52. Когда действуют по разуму, а, между тем, последствия выходят вопреки расчетам, то не должно переходить к другому, если продолжается то, что показалось с самого начала.
53. Все те, которые имеют желудок влажный во время молодости, легче излечиваются, чем имеющие желудок сухой; но потом в престарелом возрасте они излечиваются уже труднее, ибо желудок при постарении делается по большей части сухим.
54. Высокий рост в молодости имеет нечто благородное и не лишен приятности, но под старость он в тягость больше низкого роста.

Отдел третий
1. Перемены времен года больше всего рождают болезни, но и большие перемены то холода, то тепла, а также все прочее в течение этих времен имеют такое же действие.
2. Из натур человеческих одни хорошо или дурно приспособлены для лета, другие-для зимы.
3. Из болезней одни хорошо или дурно переносятся в одни времена года, другие-в другие. Так же точно и некоторые возрасты приспособлены к известным временам года, к местностям и к образу жизни.
4. В те времена года, когда в один и тот же день бывает то жарко, то холодно, должно ожидать осенних болезней.
5. Южные ветры притупляют слух, затуманивают зрение, отягощают голову, производят вялость и расслабление. Когда господствует такая погода, тогда все это испытывают в болезнях. Если же будет время северных ветров, тогда наступает кашель, болезни горла, закрепление желудка, затруднение мочеиспускания, дрожь, боли в боку и груди. Когда этот ветер господствует, тогда всего подобного должно ожидать в болезнях.
6. Когда лето бывает похоже на весну, должно ожидать обильного пота в лихорадках.
7. При засухах лихорадки бывают острыми. И если год в большей части своей будет таким, то какое состояние погоды он определил, такого рода болезней в большинстве случаев следует ожидать.
8. При устойчивых временах года, если перемены сезонные происходят своевременно, то и болезни бывают своевременны и легко разрешаются; при непостоянных же временах года и болезни бывают непостоянны и трудно разрешаются.
9. Осенью болезни бывают самые острые и самые смертельные; весна, напротив, самое здоровое время и менее всего несет смертности.
10. Осень-плохое время для чахоточных.
11. Относительно времен года: если зима будет сухая и с северным ветром, а весна-дождливая и с южным ветром, то летом необходимо являются острые лихорадки, воспаления глаз, дизентерии, наиболее у женщин и у мужчин, по природе сырых.
12. Если же зима будет с южным ветром, дождливая и спокойная, а весна-сухая и с северным ветром, тогда женщины, которым на весну предстоят роды, выкидывают при всяком случае, а те, которые родят, рождают детей слабых и болезненных, так что эти последние или тотчас гибнут, или живут слабыми и болезненными. У прочих же людей являются дизентерии и сухие офтальмии, а у стариков-катарры, скоро убивающие.
13. Если же лето бывает сухое и с северным ветром, а осень-дождливая и южная, то к зиме являются головные боли, кашли, охриплости и насморки, а у иных-и чахотки.
14. Если же осень будет северная и без дождей, то она будет благоприятна для людей сырых по природе и для женщин; у остальных же будут сухие офтальмии, острые лихорадки и хронические насморки; у иных также меланхолии.
15. Из всех состояний года сухие вообще более здоровы и менее смертельны, чем дождливые.
16. При дождливой погоде большею частью появляются такие болезни: продолжительные лихорадки, поносы, гнойные нарывы, припадки эпилепсии, апоплексии и ангины. При сухой же погоде являются: чахотки, офтальмии, воспаления суставов, затруднения мочеиспускания и дизентерии.
17. Что касается состояний погоды на каждый день, то холодные дни укрепляют тело, делают его упругим и удобоподвижным, сообщают ему хороший цвет, изощряют слух, но также делают твердым желудок, раздражают глаза, а также производят боли в груди, и, если такие раньше существовали, усиливают их. Напротив, жаркие дни расслабляют тело и делают его влажным, притупляют слух и вызывают тяжесть в голове, производят головокружения, затрудняют движения глаз и тела и расслабляют желудок.
18. Что касается времен года, то весною и в начале лета чувствуют себя прекрасно и наиболее бывают здоровы дети и близкие к ним по возрасту; летом же и некоторую часть осени-старики. В остальную часть года, осенью и зимою, - люди среднего возраста.
19. Болезни, конечно, являются всякие при всяких временах года, но некоторые из них и скорее появляются и наиболее обостряются только в известные времена года.
20. Так, весною бывают: мании, меланхолии, эпилепсии, кровотечения, ангины, насморки, охриплости, кашли, проказы, накожные сыпи, веснушки, множество язвенных прыщей, шишки и боли в суставах.
21. Летом же бывают и некоторые из этих болезней, а также постоянные лихорадки, жгучие лихорадки и весьма часто лихорадки трехдневные, рвоты, диарреи, офтальмии, болезни ушей, изъязвления рта, гниения половых органов, потницы.
22. Осенью же бывают многие и из летних болезней, а также лихорадки четырехдневные, блуждающие, болезни селезенки, водянки, чахотки, стран-гурии, лиентерии, дизентерии, ишиасы, ангины, астмы, завороты кишок, эпилепсии, мании и меланхолии.
23. Зимою же: плевриты, перипневмонии, насморки, бронхиты, кашли, боли в груди, боках, пояснице и голове, головокружения и апоплексии.
24. Что касается возрастов, то вот что происходит: у малых детей и новорожденных-афты, рвоты, кашли, бессонницы, ночные страхи, воспаления пупка, течи из ушей.
25. У приближающихся к прорезыванию зубов: зуд в деснах, лихорадки, конвульсии, диарреи, наибольше с тех пор, как появляются глазные зубы, а также у детей весьма полных и имеющих твердый желудок.
26. У более же взрослых детей: воспаления миндалин, астмы, камни в мочевом пузыре, круглые глисты и аскариды, висячие бородавки, искривления внутрь затылочных позвонков, опухоли около ушей[12], золотухи и другие опухоли, но наиболее всего вышеуказанные.
27. А у еще более выросших и приближающихся к зрелости появляются многие болезни из только что перечисленных, а также более продолжительные лихорадки и кровотечения из носа.
28. Наибольшая часть детских болезней разрешается одни в сорок дней, другие-в семь месяцев, иные в семь лет, а иные уже при приближении к зрелости. Те же из них, которые останутся в детях и не разрушатся к зрелости или около появления менструаций, обыкновенно становятся хроническими.
29. У юношей же-кровохаркания, чахотки, острые лихорадки, эпилепсии и прочие болезни; наиболее же вышеупомянутые.
30. У перешедших юношеский возраст: астмы, плевриты, перипневмонии, летаргии, френиты, жгучие лихорадки, продолжительные диарреи, холеры, дизентерии, лиентерии и геморрои.
31. У стариков: затруднительность дыхания, катарры с кашлем, странгурии, дизурии, боли в суставах, нефриты, головокружения, апоплексии, кахексии, зуды всего тела, бессонницы, истечения из желудка, из глаз и из носа, амблиопии, катаракты и тупость слуха.

Отдел четвертый
1. Беременных женщин должно очищать, если сильно раздувает, на четвертом месяце и даже до седьмого месяца, но с седьмого месяца-уже нельзя; нужно вообще быть осторожным по отношению к плодам утробным, более молодым и более старым.
2. При лекарственных очищениях надо выводить из тела все такое, что принесло бы пользу, если бы оно и само собой вышло: то, что не отвечает этому условию, должно оставлять.
3. Если действительно очищают то, что должно очистить, - это полезно и легко переносится; в противном случае-трудно (Аф. 1, 2).
4. Летом желудок лучше очищать сверху, зимою-снизу.
5. Очищения бывают трудны в созвездие Пса и перед ним.
6. Тощих и склонных ко рвоте должно очищать посредством рвотного, опасаясь зимы.
7. Тех же, которые трудно поддаются рвоте и довольно полны телом, должно очищать посредством слабительного, опасаясь лета.
8. Чахоточных очищать осторожно сверху.
9. Меланхоликов же нужно обильно очищать на низ, применяя по тому же расчету и противоположное средство.
10. При весьма острых болезнях должно очищать в тот же день, если пучит, ибо медлить при таких болезнях-худо.
11. Рези в животе, колика возле пупка и боль в пояснице, которые не решаются ни очищением, ни другим каким способом, переходят в сухую водянку[13].
12. У кого желудок склонен к поносам, тех опасно очищать зимою сверху.
13. При чемерице[14], если кто нелегко очищается сверху, нужно перед питьем чистительного увлажнять тело более обильною пищею и покоем.
14. Когда кто выпьет чемерицу, пусть побольше делает телесных движений, остерегается сна и покоя. Ведь и мореплавание показывает, что движение возмущает тело.
15. Когда желаешь усилить действие чемерицы, приводи в движение тело; когда желаешь остановить, вызови сон и не давай двигаться.
16. Чемерица опасна для имеющих здоровые тела, ибо она производит конвульсии.
17. Отсутствие аппетита у нестрадающего лихорадкой, рези в верхней части желудка, головокружение с помрачением зрения и горечь во рту показывают, что есть нужда в очищении сверху.
18. Боли вверху грудобрюшной преграды показывают, что нужно очистить сверху, а боли внизу требуют очищения снизу.
19. Те, которые при питье чистительного не чувствуют жажды, не перестают очищаться, пока не почувствуют жажды.
20. Если без лихорадки бывает резь, тяжесть в коленях и боль в пояснице, это показывает необходимость очищения снизу.
21. Извержения черные, как кровь, выходящие сами собой и при лихорадке, и без лихорадки, весьма опасны; чем больше и более дурных будет окрасок, тем хуже; но после применения чистительного это лучше, и, хотя цвет извержений разнообразен, это неплохо.
22. Если при начале какой угодно болезни покажется черная желчь или сверху, или снизу, - это смертельный признак.
23. Если у больных, истощенных острыми или продолжительными болезнями, от ран ли или иначе каким-либо образом появится черная желчь или похожее на черную кровь, то на другой день они умирают.
24. Дизентерия, если начинается от черной желчи, смертельна.
25. Кровь, изверженная сверху, какая бы она ни была, худой признак; снизу же-хороший, так же, как черные испражнения.
26. Если с тем, что выходит при дизентерии, будут отделяться как бы кусочки мяса, - это смертельный признак.
27. Если у кого-нибудь в продолжение лихорадки вырвется откуда бы то ни было обильный поток крови, - у таких при выздоровлении желудок приобретает влажные свойства.
28. Если у кого бывают желчные извержения, то при наступлении глухоты они прекращаются; так же точно, если у кого есть глухота, при наступлении желчных извержений она проходит.
29. Если у кого во время лихорадки на шестой день является озноб, у тех кризис бывает труден.
30. Если у кого бывают пароксизмы, то в какой бы час ни покинула лихорадка, но если она вернется завтра в тот же самый час, у этих труден бывает кризис.
31. У истощенных лихорадкою появляются чаще всего на суставах и около челюстей отложения[15].
32. Если у кого при выздоровлении после болезни какая-либо часть болит, там образуются отложения.
33. Но также если какая-либо часть будет страдать до болезни, там фиксируется болезнь.
34. Если у одержимого лихорадкой при отсутствии опухоли в горле явится вдруг удушье, - это смертельно.
35. Если у одержимого лихорадкой шея вдруг подвергнется искривлению, сопровождаемому едва возможным глотанием, при отсутствии опухоли, - это смертельно.
36. Если начнется пот у лихорадящих, то он хорош в 3-й день, 5-й, 7-й, 9-й, 11-й, 14-й, 17-й, 21-й, 27-й, 31-й и 34-й, ибо пот в эти дни показывает кризис болезни. Тот же пот, что бывает в другие дни, означает трудность болезни, продолжительность ее и рецидивы.
37. Поты холодные, являющиеся при острой лихорадке, предвещают смерть, а при лихорадке более мягкой означают продолжительность болезни.
38. И на какой части тела является пот, там и место болезни.
39. И в какой части тела является жар или холод, там и болезнь.
40. И когда во всем теле происходят перемены и оно то охлаждается, то согревается или цвет его меняется из одного в другой, то это показывает продолжительность болезни.
41. Пот обильный после сна, происшедший без ясной причины, показывает, что тело пользуется слишком обильным питанием. Если же это случится у того, кто не принимал пищи, - это показывает необходимость очищения.
42. Пот обильный, холодный или теплый, всегда текущий, показывает: холодный-более тяжелую болезнь, теплый-болезнь менее опасную.
43. Лихорадки, которые, не прерываясь, делаются особенно сильными на третий день, опасны; но если они всяким другим образом прерываются, - это показывает, что они не опасны.
44. Если у кого бывают продолжительные лихорадки, у тех являются опухоли в сочленениях или боли.
45. У кого являются опухоли в сочленениях или боли после продолжительных лихорадок, те принимают слишком много кушаний.
46. Когда при неперемежающейся лихорадке наступит холод, причем больной уже слаб, - это смертельный признак.
47. Всякая мокрота при неперемежающихся лихорадках, синеватая, кровянистая, зловонная и желчная, есть худой признак, а отходящая как следует - хороший признак. Это же последнее относится и к извержениям желудка и к моче; если ничего из полезных выделений не происходит через указанные места, - это худо.
48. При неперемежающихся лихорадках, если внешние части тела холодны, а внутренние горят от жара и при этом чувствуется жажда, - это смертельно.
49. При неперемежающейся лихорадке, если губы, или брови, или глаз, или нос больного искривляются, если он уже не видит и не слышит, при чем тело его уже слабо, если будет что-либо из этих признаков, то-вблизи смерть.
50. Когда при неперемежающейся лихорадке является трудность дыхания и бред, - это смертельный признак.
51. Отложения при лихорадках, не разрешающиеся при первых кризисах, показывают продолжительность болезни.
52. Если кто-нибудь при лихорадках или при прочих болезнях плачет по известной причине, в этом нет ничего особенного; а если плачут без причины, это уже более неуместно.
53. У кого при лихорадке появляется на зубах клейкая материя, у тех лихорадки делаются более сильными.
54. У кого долгое время бывает сухой, мало раздражающий кашель, те при жгучих лихорадках не особенно чувствуют жажду.
55. При бубонах лихорадки все злокачественны, исключая однодневных (эфемерных)[16].
56. Пот, являющийся у больного лихорадкой, причем эта последняя не ослабевает, есть дурной признак; болезнь, значит, продолжается и показывает слишком обильное накопление влаги.
57. Лихорадка, являющаяся у пораженного спазмом или столбняком, разрешает болезнь.
58. У одержимого жгучей лихорадкой при появлении озноба происходит разрешение болезни.
59. Трехдневная лихорадка, правильная, самое большее оканчивается в семь периодов.
60. У кого при лихорадке будут глохнуть уши, у тех кровь, изливающаяся из ноздрей, или расстройство желудка разрешают болезнь.
61. У больного лихорадкой, если болезнь не покинет его в продолжение нечетных дней, она обыкновенно возвращается.
62. У кого при лихорадке появляется желтуха до седьмого дня, это худо, разве только обильное истечение жидкости пойдет через желудок.
63. Если у кого при лихорадке ежедневно бывает озноб, то и лихорадка ежедневно прекращается.
64. Если у кого при лихорадке 7-дневной, или 9-дневной, или 11-дневной, или 14-дневной появляется желтуха, это хорошо, лишь бы только правое подреберье не было твердым; в противном случае-плохо.
65. При лихорадках сильный жар вокруг живота и боль вверху желудка-худой знак.
66. При острых лихорадках спазмы и сильные боли во внутренностях-худой знак.
67. При лихорадке страх во сне и конвульсии - худой знак.
68. При лихорадках прерывистое дыхание-худой знак, ибо показывает спазматическое состояние.
69. Если у кого в присутствии лихорадки моча густая, комковатая, в небольшом количестве, то следующее за этим отделение жидкой мочи в большом количестве облегчает болезнь. Такая моча выходит наибольше у тех, у которых она с начала болезни или немного спустя содержит· осадок.
70. У кого при лихорадке моча мутная, какая бывает у вьючных животных, то у таких боли головы или уже есть или будут.
71. У кого болезнь имеет кризис на седьмой день, у этих моча на четвертый день содержит в себе красное облачко; соответственно и прочие признаки.
72. У кого моча прозрачная и белая, - это худо. Наичаще она наблюдается у френитиков.
73. У кого в подреберьях бывает метеоризм и ур чание при боли в пояснице, у этих наступает расстройство желудка, если только ветры с силой не начнут выходить или не появится обильная моча. Те же явления и в лихорадках.
74. У кого можно ожидать отложения в сочленениях, тех освобождает от отложения появление обильной мочи, густой и белой, каковая у некоторых начинает делаться при лихорадках, сопровождаемых слабостью, на четвертый день. Если же при этом также и кровь пойдет из носа, то это в скором времени совершенно разрешает их.
75. Если кто начнет мочиться кровью или гноем, это показывает изъязвление почек или мочевого пузыря.
76. Если у кого с густой мочой выходят вместе маленькие тельца наподобие волос, то это все у них выделяется из почек.
77. Если у кого с густой мочой выделяются также отрубевидные вещества, у таких мочевой пузырь страдает чесоткой[17].
78. Мочеиспускание кровью, наступающее само собой, означает разрыв вены в почках.
79. У кого в моче оседает песок, у тех мочевой пузырь страдает камнем[18].
80. Если у кого в моче будет кровь и комочки, имеется затруднение мочи и боль бывает в нижней части живота и в промежности, то страдают части около мочевого пузыря.
81. Если кто будет мочиться кровью и гноем и моча будет содержать чешуйки и иметь тяжелый запах, это означает изъязвление мочевого пузыря.
82. Если у кого в мочеиспускательном канале зарождаются опухоли, у этих, когда опухоль нагноится и прорвется, наступает разрешение.
83. Обильное выделение мочи, происходящее ночью, показывает малое испражнение низом.

Отдел пятый
1. Конвульсии от чемерицы смертельны.
2. Конвульсии, происходящие после раны, смертельны.
3. После обильного истечения крови, если являются конвульсии или икота, - это худой признак.
4. После чрезмерного очищения, если являются конвульсии или икота, - это худо.
5. Если кто, опьяневши, вдруг потеряет голос, то умирает в конвульсиях, если только не схватит его лихорадка или если не заговорит в тот час, когда проходит похмелье.
6. Те, которые поражены столбняком, гибнут в продолжение четырех дней; если же они переживут их, то делаются здоровыми.
7. У кого эпилепсия является до совершеннолетия, у тех она имеет перемену. Но если у кого она случится на 25-м году от рождения, у тех она умирает большею частью вместе с ними.
8. У тех, кто сделавшись плевритиками, не очищаются вёрхом в 14 дней, болезнь обращается в эмпиему.
9. Чахотка наичаще является в возрасте от восемнадцатого года до тридцать пятого.
10. У кого после перенесения ангины болезнь обращается на легкие, те умирают в продолжение 7 дней. А если они переживут эти дни, - получает эмпиему.
11. У чахоточных, если мокрота, которую они выкашливают, налитая на горячие угли издает тяжелый запах, а также если волосы с головы падают, - это смертельный признак.
12. Если у чахоточных с головы падают волосы, то такие при начавшемся поносе умирают.
13. У тех, которые выплевывают пенистую кровь, такое извержение делается из легких.
14. У одержимого чахоткой наступающий понос - смертельный признак.
15. Те, которые после плеврита получают эмпиему, если очистятся сверху в продолжение 40 дней со дня прорыва нарыва, излечиваются; в противном случае болезнь переходит в чахотку.
16. Кто часто держит себя в тепле, у того происходят следующие вредные последствия: изнеженность мышц, слабость нервов[19], тупость ума, кровотечения, обмороки; все это имеет последствием смерть.
17. Холод же причиняет спазмы, столбняки, черные пятна и лихорадочные ознобы.
18. Холод припросит вред костям, зубам, нервам, головному и спинному мозгу; напротив, тепло полезно им.
19. Что поражено холодом, должно согревать, за исключением тех частей, в которых бывает или имеет быть кровоизлияние.
20. Холод также едок для ран; он делает кожу жесткою, причиняет боль, которая не разрешается нагноением, производит почернение[20], лихорадочные ознобы, спазмы и столбняки.
21. Но есть случай, когда при столбняке, без раны, молодому человеку с хорошими мышцами, среди лета, обильное обливание холодной водой производит возвращение теплоты; теплота же разрешает болезни подобного рода.
22. Теплота, способствующая нагноению, хотя и не во всякой ране, есть наибольший признак безопасности; она смягчает кожу, утончает ее, подавляет боль, успокаивает озноб, конвульсии и столбняки и разрешает тяжесть в голове, наибольше приносит пользы при переломах костей, в особенности обнаженных, а при этих последних-наибольше у тех, которые имеют раны на голове; она также полезна для частей тела, которые умерщвляются от холода или изъязвляются, также для разъедающих лишаев, для седалища, для детородных частей, для матки и мочевого пузыря- Для всего этого теплота благоприятна и разрешительна; напротив, холод-вреден и пагубен.
23. Холодом же должно пользоваться в тех местах, откуда истекает кровь или еще имеет истечь, но не на самых этих частях, а около тех, откуда льется кровь. И если бывают какие воспаления или воспалительный жар, стремящиеся к красному или кровяному цвету вследствие свежей крови, то и на них, ибо холод приводит к черному цвету все застаревшие воспаления. Холод также помогает в роже неизъязвленной, потому что при изъязвленной он вредит.
24. Все холодное, например, снег, лед, вредно для груди, возбуждает кашель, производит кровотечение и катарры.
25. Но опухоли в сочленениях и боли без язвы, припадки подагры и конвульсии-из этих болезней наибольшую часть обильное обливание холодной водой облегчает, уменьшает, разрешает боль, ибо умеренное заглушение боли имеет разрешительную силу.
26. Вода, скоро нагреваемая и скоро охлаждаемая , - самая легкая.
27. Если у кого ночью является желание пить вследствие сильной жажды, то для них заснуть - хорошо.
28. Подкуривание ароматическими веществами вызывает у женщины месячное очищение; оно было бы полезно и во многих других случаях, если бы не производило тяжести в голове.
29. Беременных должно очищать, если пучит, на четвертом месяце и даже до седьмого месяца, дольше нельзя-ибо должно соблюдать осторожность по отношению к более ранним и более поздним утробным плодам (Аф., IV, 1).
30. Если женщину, имеющую в утробе, схватывает какая-либо острая болезнь, - это смертельно.
31. Женщина, имеющая в утробе, после кровопускания выкидывает и тем скорее, чем больше будет зародыш.
32. У женщины, которую рвет кровью, если пойдет месячное очищение, наступает разрешение.
33. Для женщины при остановке месячных очищений хорошо, если кровь пойдет из носа.
34. У женщины, имеющей в утробе, при сильном поносе есть опасность выкинуть.
35. Для женщины, страдающей истерическим припадком или трудно рождающей, появляющееся чихание полезно.
36. Если у женщины месячные очищения бесцветны и всегда наступают не в одно время, то они показывают необходимость очищения.
37. Если у женщины, имеющей в утробе, груди вдруг опадут, - она выкидывает.
38. Если у женщины, имеющей в утробе, одна из грудей спадается, в то время когда эта женщина беременна близнецами, она выкидывает одного из двух; и если спадается правая грудь, выкидыш будет мужского пола, а если левая-женского.
39. Если женщина небеременная и не родившая будет иметь молоко, то у ней приостановились месячные очищения.
40. Женщинам, у которых к грудям приливает кровь, это предвещает сумасшествие.
41. Если хочешь узнать, беременна ли женщина, дай ей на сон грядущий без ужина меликрат. И если она почувствует резь около желудка, она беременна, а если нет, - не беременна.
42. Женщина беременная, если носит мальчика, имеет хороший цвет лица, если девочку-нехороший.
43. Если у беременной женщины сделается в матке рожа, - это смертельно.
44. Женщины, необыкновенно худые, если имеют в утробе, выкидывают, пока не начнут толстеть.
45. Если же они, имея соразмерное телосложение, выкидывают на 2-м и 3-м месяце без видимой причины, то у них котиледоны[21] полны слизью и не могут выдерживать тяжесть зародыша, но разрываются.
46. У тех женщин, которые, будучи чрезвычайно толстыми, не зачинают во чреве, сальник сжимает отверстие матки, и, пока они не сделаются тоньше, они не бывают беременны.
47. Если матка, наклонясь к седалищной кости, будет поражена нагноением, необходимо приложить лекарство, наложенное на корпию.
48. Зародыши мужского пола находятся более на правой стороне, а зародыши женского пола - на левой[22].
49. Чтобы заставить выйти послед, для этого необходимо, давши чихательное средство, зажать рот и нос.
50. Женщине, если хочешь задержать у ней месячные очищения, приставь к грудям самую большую банку.
51. У тех женщин, которые имеют в утробе, шейка матки закрыта.
52. Если у женщины, имеющей в утробе, будет течь из грудей много молока, это показывает слабость зародыша; если же груди будут плотные, - это показывает более здоровое состояние зародыша.
53. У тех женщин, у которых должны погибнуть зародыши, груди делаются мягкими. Если же они опять сделаются твердыми, то будет боль или в грудях, или в бедрах, или в глазах, или в коленях, и они не теряют зародыша.
54. У тех женщин, у которых маточная шейка тверда, отверстие ее по необходимости бывает закрыто.
55. Все те женщины, имеющие в утробе, которые получают лихорадку, а также начнут сильно худеть без видимой причины, трудно и опасно рожают или же подвергаются опасности выкинуть.
56. Если при месячном очищении наступят конвульсии или обморок, - это худо.
57. При появлении слишком обильных месячных очищений случаются болезни, а если эти очищения совсем не появляются, бывают страдания от матки.
58. При воспалении заднепроходной кишки и при воспалении матки, а также при нагноении в почках является затруднение мочи, а при воспалении печени-икота.
59. Если женщина не зачнет в утробе и желательно знать, может ли она зачать, то, покрывши ее кругом одеждами, подкури ее снизу и, если покажется, что запах проходит через тело до носа и до рта, - знай, что такая женщина не по своей вине бесплодна[23].
60. Если у женщины, имеющей в утробе, начнут выходить месячные очищения, то невозможно, чтобы зародыш был здоров.
61. Если у женщины перестанут выходить месячные очищения, причем не появляется ни дрожи, ни лихорадки, и если у ней при этом бывают тошноты, заключай, что она имеет в утробе.
62. Те женщины, которые имеют матку холодную и плотную, не зачинают в утробе, а также и те, которые имеют матку очень влажную, тоже не зачинают, ибо семя в них гасится, но также и те не зачинают, которые имеют матку более сухую и горячую, ибо семя вследствие недостатка пищи уничтожается. Но те, которые имеют соразмерное смешение обоих свойств, такие имеют детей[24].
63. Подобное наблюдается и у мужчин. В самом деле, или вследствие разреженности тела пневма выносится наружу, так что не сопутствует семени, или, вследствие плотности, влага не может выйти наружу, или вследствие холодности семя не нагревается настолько, чтобы собраться в полноте к тому месту, или, наоборот, вследствие теплоты, происходит то же самое[25].
64. Молоко давать страдающим головою-худо. А также худо лихорадящим и тем, у которых подвздошья вздуты с бурчаньем, а также чувствующим жажду. Худо также давать его и тем, у которых извержения желчные в острых лихорадках, и тем, у которых произошло обильное излияние крови. Но, напротив, полезно давать молоко чахоточным, не особенно сильно лихорадящим, а также в лихорадках продолжительных и медленно текущих, при отсутствии какого-либо из вышеуказанных признаков, а также сверх меры истощенным.
65. У кого опухоли являются кругом ран, те не очень подвергаются ни конвульсиям, ни бреду. Но если опухоли внезапно исчезают, то у кого раны на задней стороне, у тех являются конвульсии и столбняки, а у кого на передней стороне, у тех мании, или острые боли в боку, или нагноение, или дизентерия, если опухоли были красного цвета.
66. Если при наличности великих и опасных ран не появится опухоли, то это большое зло.
67. Опухоли мягкие-хороший признак, но жесткие-дурной.
68. Когда болит задняя часть головы, полезно открыть прямую вену на лбу.
69. У женщин ознобы начинаются больше с поясницы и от спины к голове, но и у мужчин они больше с задней части тела, чем с передней, именно: с локтей и бедер. Но и кожа у них редка, это доказывается присутствием волос[26].
70. Пощаженные четырехдневной лихорадкой не особенно подвергаются конвульсиям. А если они подвергаются прежде конвульсиям, а потому же явится четырехдневная лихорадка, то они излечиваются от них.
71. Те, у кого кожа натянута, суха и жестка, умирают без пота, а у кого она мягка и редка, те - с потом.
72. Желтушные не особенно страдают ветрами.

Отдел шестой
1. В хронических поносах появляющаяся кислая отрыжка, не бывшая прежде, есть хороший знак.
2. Те, у которых нос по природе слишком влажен и семя более жидкое, - более слабого здоровья, а у кого противоположное-более крепкого.
3. В продолжительных дизентериях отвращение от пищи-худой знак, а еще хуже, когда это соединяется с лихорадкой.
4. Язвы, кругом пропитанные гноем, злокачественны.
5. О болях в боках, в груди и в прочих частях должно узнавать, много ли они различаются (по часам)[27].
6. Болезни почек и мочевого пузыря трудно излечиваются у стариков.
7. Боли, бывающие в животе, поверхностные - легче, а глубокие-тяжелее.
8. У страдающих водянкою язвы, происшедшие на теле, не легко излечиваются.
9. Широкие сыпи не слишком возбуждают зуд.
10. У страдающего головой и чувствующего боли кругом, если гной, или вода, или кровь истекает через нос, рот и уши, то это разрешает болезнь.
11. У меланхоликов и нефритиков, если открываются геморрои, это хорошо.
12. У выздоровевшего от хронического геморроя, если не будет сохранена одна из шишек, является опасность, что может наступить водянка или чахотка.
13. У одержимого икотой появление чихания прекращает икоту.
14. У одержимого водянкой, если вода по венам потечет в желудок, наступает разрешение болезни.
15. У одержимого продолжительным поносом сама собой появляющаяся рвота прекращает понос.
16. У одержимого плевритом или перипневмониею присоединяющийся понос-дурной признак.
17. Если страждущего офтальмией схватит понос, - это хорошо.
18. У кого ранен мочевой пузырь, или мозг, или сердце, или грудобрюшная преграда, или какая-либо из тонких кишок, или желудок, или печень, - все это смертельно.
19. Когда рассечена будет кость, или хрящ, или нерв, или тонкая часть щеки, или крайняя плоть, все это не возрождается и не срастается.
20. Если в живот изольется кровь вопреки природе, то по необходимости она подвергается гниению.
21. У страдающих сумасшествием, если появится расширение вены или геморрой, то бывает разрешение сумасшествия.
22. Если боли от спины идут до локтей, то излечивает их кровопускание.
23. Если страх и печаль долгое время будут угнетать, то это признаки меланхолии.
24. Если из тонких кишок будет рассечена какая· либо, она не срастается.
25. Если рожа обращается снаружи внутрь, то это нехорошо, а если изнутри наружу, то-хорошо.
26. Если у кого при жгучей лихорадке возникнет дрожание, его прекращает бред.
27. Если у эмпиематиков или гидропиков делается прижигание или рассечение, то они, вследствие быстрого истечения гноя или воды, совсем гибнут.
28. Евнухи не страдают подагрою и не бывают лысыми.
29. Женщины не страдают подагрой, если у них не прекращаются регулы.
30. Мальчик не страдает подагрой прежде совокупления.
31. Болезни глаз разрешает питье чистого вина или ванна, или припарка, или кровопускание, или слабительное.
32. Заики наибольше подвержены продолжительной диаррее.
33. Подверженные кислой отрыжке редко страдают плевритом.
34. У лысых не бывает большого расширения жил; если же оно у них наступает, когда они лысы, волосы снова начинают расти.
35. У гидропиков наступающий кашель есть дурной признак.
36. Затрудненное мочеиспускание разрешает кровопускание; нужно пускать кровь из внутренних вен.
37. Если у пораженного ангиной на горле является опухоль снаружи, - это хорошо.
38. Если у кого рак бывает скрытым, то таких лучше не лечить, ибо испытавшие лечение скоро гибнут, а не лечившиеся живут более продолжительное время.
39. Конвульсии происходят или от переполнения, или от опорожнения. Так же точно происходит икота.
40. Если у кого бывают боли у подреберья, без воспаления, то у таких наступающая лихорадка разрешает болезнь.
41. Если у кого нагноение, существующее в теле, не дает о себе никакого знака наружу, это происходит вследствие густоты гноя или толщины места.
42. Если при желтухе печень делается- твердою, это худо.
43. Если кто, страдая болезнью селезенки, подвергается дизентерии, то у таких, вследствие продолжительного существования дизентерии, является водянка или лиентерия, и они гибнут.
44. Если у кого вследствие затрудненного мочеиспускания делается илеус, они гибнут в продолжение семи дней, если только при появлении лихорадки не потечет обильно моча.
45. Если какие бы то ни было язвы продолжаются год или существуют более продолжительное время, то по необходимости кость отпадает и являются углубленные рубцы.
46. Кто делается горбатым от астмы или от кашля до половой зрелости, те погибают.
47. Если кому кровоиспускание или очищение помогает, то этим следует пускать кровь или делать очищение весною.
48. Для страдающих селезенкою наступающая дизентерия-хороший признак.
49. Если делаются какие-нибудь подагрические болезни, то они, по успокоении воспаления, прекращаются в продолжение сорока дней.
50. Если у кого будет поранен мозг, у этих по необходимости наступает лихорадка и рвота желчью.
51. Если у кого в здоровом состоянии вдруг сделаются боли в голове и они тотчас делаются безгласными и начинают хрипеть, - таковые гибнут в продолжение семи дней, разве только схватит их лихорадка.
52. Должно также наблюдать появление глаз из-под век во время сна, ибо если при закрытых веках выступает внизу часть белка, то, если это будет не от диарреи или от слабительного, - это дурной знак и весьма смертельный.
53. Бред, бывающий вместе со смехом, менее опасен, но бред серьезный более опасен.
54. В острых лихорадочных страданиях дыхание со стоном: - дурной знак.
55. Подагрические болезни преимущественно приходят в действие весною и осенью.
56. В болезнях меланхолических передвижение (черной желчи) опасно вот почему: оно предвещает или апоплексию тела, или конвульсии, или сумасшествие, или слепоту.
57. К апоплексии бывают склонны наиболее в возрасте от сорокового до шестидесятого года.
58. Если сальник выпадает, - он по необходимости начинает гнить.
59. Если у кого, вследствие хронического ишиаса, головка бедра выпадает и опять впадает, у таких образуются скопления слизи[28].
60. Если у кого, вследствие страдания от ишиаса, головка бедра выпадает, у таких нога сохнет, и они начинают хромать, если только не будет сделано прижигание.

Отдел седьмой
1. В острых болезнях холод конечностей-дурной знак.
2. На больной кости синеватое мясо-дурной знак.
3. При рвоте икота и красные глаза-дурной знак.
4. При поте дрожь-не хорошо.
5. При сумасшествии дизентерия, или водянка, или экстаз-хорошо.
6. Во время продолжительной болезни отвращение от пищи и несмешанные извержения-худой знак.
7. После излишнего питья зноб и бред-худо.
8. После разрыва внутренней опухоли является расслабление, рвота и обморок.
9. После кровотечения бред или конвульсии - дурной знак.
10. При илеусе рвота, или икота, или конвульсии, или бред-худой знак.
11. При плеврите перипневмония-худо.
12. При перипневмонии френит-худо.
13. При сильных лихорадочных жарах конвульсии или столбняк-худо.
14. При ударе в голову оцепенение или бред - худо.
15. После отхаркивания крови-отхаркивание гноя.
16. При харкании гноем чахотка и понос-худо: когда выделение останавливается, больные умирают.
17. При воспалении печени икота-худо.
18. При бессоннице конвульсии или бред-худо.
18a. При летаргии дрожание-худо.
19. При обнажении кости рожа-худо.
20. При роже гнилость или нагноение-худо.
21. При сильном биении в ранах кровотечение - худо.
22. При продолжительной болезни живота нагноение-худо.
23. При несмешанном извержении дизентерия - худо.
24. При рассечении кости (черепа) - бред, если рана проникнет в пустоту.
25. После слабительного питья конвульсии смертельны.
26. При сильной боли в области желудка холод конечностей-худой знак.
27. У женщины, имеющей в утробе, тенезм производит выкидыш.
28. Если какая-либо кость, или хрящ, или нерв в теле будут рассечены, они ни возобновляются, ни срастаются (Аф., VI, 19).
29. Если у одержимого белым отеком наступит сильный понос, он разрешает болезнь.
30. Если у кого бывают пенистые извержения при диарреях, - это у них слизь стекает из головы.
31. Если у кого при лихорадке в моче делаются осадки, похожие на грубую муку, они обозначают продолжительную болезнь.
32. Но если у кого осадки-желчные, вначале тонкие, то это означает острую болезнь.
33. Если у кого моча бывает неоднородная, у таких есть в теле сильное расстройство.
34. Если у кого в моче сверху держатся пузыри, это означает страдание почек, а также и то, что болезнь будет продолжительна.
35. Если у кого в моче появляется жирный и связный налет, у таких это означает страдания почек и притом острые.
36. Если у кого, при существовании болезни почек, случаются вышеуказанные признаки и если бывают боли вокруг спинных мускулов, то в случае, если эти боли бывают в наружных местах, ожидай, что и нарыв будет наружный. Если же боли будут более в местах внутренних, ожидай, что и нарыв также будет более внутри.
37. Кто имеет рвоту кровью, то, если это без лихорадки, спасительно, а если с лихорадкой, то - худо. Лечить же должно охлаждающими и вяжущими лекарствами.
38. Катарры в верхнем желудке свариваются в продолжение 20 дней.
39. Если кто мочится кровью и свертками, а также имеет странгурию, и если боль чувствуется в промежности, и в нижней части живота, и в лобке, то это показывает страдание со стороны мочевого пузыря.
40. Если язык вдруг сделается бессильным или какая-либо часть тела поражается апоплексией, - то это все-страдание меланхолическое (от черной желчи).
41. Если у стариков после чрезмерного очищения наступает икота, - это нехорошо.
42. Если схватит лихорадка, но не от желчи, то после обливания головы обильной и теплой водой бывает разрешение лихорадки.
43. Женщина не может одинаково действовать правой и левой рукой (ambidextra).
44. Кому, вследствие внутреннего нагноения, делается прижигание или сечение, те в случае, если гной будет истекать чистый и белый, выздоравливают, но, если гной будет кровянистый, мутный, вонючий, - умирают.
45. У кого при нагноении в печени делается прижигание или сечение, те в том случае, если гной будет истекать чистый и белый, переживают болезнь, ибо гной у них находится в оболочке, но если он будет истекать похожий на выжимки масла, те гибнут.
46. При болезнях глаз, давши пить чистое вино и омывши обильно теплой водой, делай кровопускание.
47. Если больного водянкой захватит кашель, он-безнадежен (Аф., VI, 35).
48. Странгурию и дизурию разрешает питье вина и кровопускание. Но должно открывать внутренние вены (Аф., VI, 36).
49. У одержимого ангиной появление опухоли и краснота на груди-хорошо, ибо болезнь обращается наружу (Аф., VI, 37).
50. Если у кого мозг будет поражен омертвением, те в продолжение трех дней умирают; если же они переживут эти дни, то делаются здоровыми.

51. Чиханье происходит из головы при сильном разгорячении мозга или при сильном овлажнении полости, находящейся в голове, ибо воздух, находящийся внутри, с напором вырывается наружу; производит же шум потому, что проход ему-через узкое пространство.
52. Если у кого печень кругом болит, то у таких наступающая лихорадка разрешает болезнь (Аф., VI, 46).
53. Кому полезно открывать кровь из вен, тем должно делать кровопускание весною (Аф., VI, 47).
54. Если у кого между грудобрюшной преградой и желудком заключена слизь и производит боль, не имея прохода ни в ту, ни в другую полость, то у таких после направления слизи через вены в мочевой пузырь происходит разрешение болезни.
55. Если у кого печень, наполненная водою, разорвется к сальнику, у таких живот наполняется водою, и они умирают[29].
56. Беспокойство, зевота и дрожь разрешаются питьем вина с равною частью воды.
57. Если у кого в мочеиспускательном канале делается опухоль, у них после нагноения и прорыва болезнь разрешается (Аф., IV, 82).
58. Если у кого мозг будет сотрясен от какой-либо причины, такие по необходимости тотчас теряют речь.
58a. Если у одержимого лихорадкой шея поворотится и он не сможет глотать, причем на шее не будет никакой опухоли, то это-смертельный признак (Аф., IV, 35).
59. Если у одержимого лихорадкой при отсутствии опухоли в горле явится вдруг затруднение дыхания и он не только с трудом, но и совсем почти не сможет глотать, это-смертельный признак (Аф., IV, 34).
59a. Личностям, имеющим тело очень сырое, должно предписывать голод, ибо голод сушит тело.
60. Когда во всем теле происходят перемены и тело сильно охлаждается, а потом опять согревается, или же когда один цвет поочередно меняется другим, - это показывает продолжительность болезни (Аф., IV, 40).
61. Пот обильный, теплый или холодный, всегда текущий, показывает присутствие чрезмерно обильной влаги. В таком случае должно выводить ее у крепкого субъекта верхними путями, а у слабого нижними.
62. Лихорадки неперемежающиеся, если на третий день сделаются сильнее, - опасны. А если они перемежаются каким бы то ни было образом, то это показывает, что они лишены опасности (Аф., IV, 43).
63. Если у кого лихорадки продолжительны, то у таких делаются или опухоли, или боли в сочленениях (Аф., IV, 44).
64. Если у кого бывают от лихорадки опухоли или боли в сочленениях, то такие употребляют слишком обильные кушанья (Аф., IV, 45).
65. Если кто больному лихорадкой будет давать пищу, то для выздоравливающего она-укрепление, а для ослабевающего-болезнь.
66. Должно осматривать все выходящее через мочевой пузырь, такое ли оно, какое выходит у здоровых; чем меньше оно похоже на последнее, тем оно более болезненно, а похожее на выделение у здоровых-наименее болезненно.
67. Также и относительно испражнений желудка: если ты предоставишь им стоять и не будешь их трогать, они оседают, как опилки. Таким больным полезно очистить желудок низом. Если же, не очистивши желудка, ты дашь больному жидкие кушанья, то чем больше дашь, тем больше повредишь.
68. Если непереваренное выходит низом, то это происходит от черной желчи; если в большем количестве, то ее больше, а если в меньшем количестве - то меньше.
69. Отхаркивания в лихорадках неперемежающихся-синеватые, кровянистые, желчные и с тяжелым запахом-все суть дурной признак. Но отходящие правильно-хороший знак. Так же точно, если что-либо выходящее через желудок, через мочевой пузырь или откуда бы то ни было, останется неочищенным, - худо (Аф., IV, 47).
70. Когда хочет кто очистить тело, то должно сделать его способным к истечению влаги, и если захочет сделать легко текущим сверху, должно произвести запор, а если снизу, должно желудок расслабить (Аф., II, 9).
71. Сон и бессонница, если то и другое бывает сверх меры, - болезнь (Аф., II, 3).
72. При неперемежающихся лихорадках, если внешние части будут холодны, а внутренние будут гореть от жары и будет чувствоваться жажда, - это смертельный знак (Аф., IV, 48).
73. В лихорадках неперемежающихся, если губа, или нос, или глаз, или бровь будут искривляться, если больной не будет ни видеть, ни слышать, будучи при этом слабым, то все, что бы ни было из этих признаков, показывает наступление смерти (Аф., IV, 49).
74. За подкожным отеком следует водянка.
75. За диарреей следует дизентерия.
76. За дизентерией-лиентерия.
77. За омертвением-отслойка кости.
78. При рвоте кровью-чахотка и отделение гноя сверху. При чахотке-истечение из головы; при истечении-диаррея. При диаррее-остановка очищения сверху. После этой остановки-смерть.
79. Необходимо наблюдать, каковы бывают качества в тех выделениях, которые идут через мочевой пузырь или через желудок, или через кожу, или каким-нибудь иным естественным путем; если их мало, болезнь бывает малою, а если много, то болезнь-великая, а если весьма много, то это - признак смертельный.

Отдел восьмой
1. Если кто делается френитиком после сорока лет, то такие редко выздоравливают, ибо меньше подвергаются опасности те, которых болезнь будет сообразна с природою и возрастом.
2. Если у кого во время болезни глаза по известной причине плачут, - это хорошо. А если без причины, - худо (Аф., IV, 52).
3. Если у кого при наличности четырехдневной лихорадки, потечет кровь из носа, - это худой знак.
4. Поты опасны, появляющиеся в продолжение критических дней, сильные и быстрые, выходящие на лбу, как капли и ручьи воды, весьма холодные и обильные, ибо по необходимости такой пот происходит с насилием, с чрезмерным страданием и продолжительным изнурением.
5. При хронической болезни понос-худой знак.
6. Чего не излечивает лекарство, излечивает железо. А чего железо не излечивает, излечивает огонь. А чего огонь не излечивает, то должно считать неизлечимым[30].
7. Чахотка наибольше бывает от восемнадцатого года до тридцать пятого.
8. Все страдания, которые бывают при чахотке от природного к ней расположения, очень сильны и некоторые даже смертельны. А затем уже на втором месте следует то обстоятельство, когда субъект будет болеть в такую пору, когда само время борется заодно с болезнью, как например с жгучей лихорадкою-лето, а с водянкою-зима, ибо природа далеко сильнее; и в особенности страшна болезнь селезенки.
9. Язык бывает черен и кровянист; если есть отсутствие одного из этих признаков, то это еще не так худо, ибо показывает меньшую болезнь[31].
10. При острых лихорадках вот какие признаки должно заметить: когда кому предстоит умереть, когда-выздороветь.
11. Если правое яичко холодно и подтянуто, это-знак смертельный.
12. Ногти черные и пальцы рук и ног холодные, сжатые или распущенные, показывают близость смерти.
13. Губы синие и отвислые, вывороченные и холодные-признак смертельный.
14. Уши холодные, прозрачные и сжатые-суть признак смерти.
15. Имеющий густой туман в глазах, отвращающийся от света и одержимый сонливостью и большим жаром, - безнадежен.
16. Кто при бешенстве (Lyssa) остается Спокойным, никого не узнает, ничего не слышит и ничего не понимает, уже близок к смерти.
17. Для умирающих более очевидными бывают следующие признаки: живот у них поднимается и вздувается.
18. Наступление же смерти бывает, если теплота души вверху пупа восходит к месту выше грудобрюшной преграды, и вся влага будет сожжена. Когда легкие и сердце потеряют влагу, то, после скопления теплоты в смертоносных местах, дух теплоты массою испаряется оттуда, откуда он всецело господствовал во всем организме. Затем душа частью через кожу, частью через те отверстия в голове, откуда, как мы говорим, идет жизнь, покидает телесное жилище, холодное и получившее уже вид смерти, вместе с желчью, кровью, мокротой и плотью.


[1] Ὁβίος βραχῦς, ἡ δἐ τέχνη μαϰρῄ, Ars longa, vita brevis— первая часть афоризма, получившая широкую известность за пределами медицинского мира. Параллель ко 2й части см. «Эпидемии», I, II.
[2] Относительно «опорожнения сосудов» см. «Диэту при острых болезнях», прим. 2. Фукс, который переводит ϰενεαγγεὶη через Aderlass, и Литтре–evacuations (artificielles) — несомненно ушибаются.
[3] Έμφυτον ϑερμόν, врожденное тепло (в противоположность проникающему извне), играет роль в процессе развития; встречается также у Аристотеля. Эразистрат отрицал его существование, за что его порицает Гален.
[4] Этот афоризм (II, 8) может подать повод к недоразумениям, будто бы Гиппократ советует чистить тех, которые не укрепляются потому, что не едят. Гален чувствовал это и поясняет, что в его время в Малой Азии выражение τροφὴν μὴ λαμβάνειν (буквально «не принимать пищи») значило: не хотеть есть вследствие отсутствия голода, — приблизительно так же, как в русском выражении: «душа не принимает».
[5] В парижском кодексе A1 после этого прибавлено: «И если хочешь сделать его легко испускающим сверху, закрепи желудок; если же снизу хочешь сделать легкоиспускающим, увлажни его».
[6] Существует другой вариант этого афоризма, где вместо τρεφὁντων — питающих, действ. зал., стоит τρεφομένων— питающихся, ср. з. Он будет значить тогда приблизительно: «У тех, которые питаются плотно и скоро, бывают также и скоро испражнения». Lallemand и Pappas переводят даже: «Ceux qui avalent vite des gros morceaux vont promptement à la selle» (Литтре, IV, 475).
[7] Этот афоризм устанавливает положение «contraria contrariis», лежащее в основе аллопатической медицины.
[8] Следует иметь в виду, что древние при счете дней брали день, от которого идет счет (terminus a quo), также как до которого (terminus ad quem); у нас первый не присчитывается.
[9] Этот афоризм оспаривал Диокл Каристский.
[10] «Скоро ослабляются» в подлиннике: ἐϰλύονται. Гален, а за ним Литтре, передают это: «быстро впадают в обморок», имея в виду, что слабительные во время Гиппократа были драстического свойства.
[11] Афоризм этот, как можно предполагать, направлен против лечебных приемов книдской школы.
[12] «Опухоли около ушей», в подлиннике σατιριασμοί Это слово в словаре Галена объясняется так: «большие опухоли около ушей, из твердых разрастаний мяса, свернутые в клубок. Некоторые понимали так же, как напряжение половых частей». И в другом месте он поясняет происхождение названия тем, что опухоли напоминают физиономии сатиров с длинными ушами.
[13] Сухая водянка–тимпанит. Гален объясняет ее происхождение тем, что вода в животе под влиянием тепла, присущего больному, переходит в пар.
[14] Чемерица, ἑλλήβορος, Veratrum album, принималась как рвотное. О дозировке этого ядовитого препарата в сборнике указаний нет (см. прим. 19 «О внутренних страданиях)».
[15] См. «Эпидемии», I, прим. 11.
[16] Здесь видели указание на бубонную чуму, но можно считать доказанным, что она появилась в Греции только в VI в. н. э. при Юстиниане.
[17] Ψωριᾶ–здесь разумеется, очевидно, катарр мочевого пузыря, что доказывает один отрывок Руфа Литтре, IV, 419).
[18] С этим несогласен автор книги «О внутренних болезнях», который считает песок признаком камня в почках (гл. 14 прим. 37).
[19] Нервы, νεὗρα, здесь, как и в других книгах сборника, обозначают сухожилия, жилы. Нервы от сухожилий не отличал еще Аристотель; их значение было выяснено учеными Александрийской школы Герофилом и Эразистратом.
[20] Разумеется гангренозное.
[21] Котиледоны, по Галену, отверстия кровеносных сосудов, которые идут в матке.
[22] Это учение мы находим у философа Анаксагора; в основе лежит представление о том, что правая сторона вообще сильнее левой.
[23] Гален утверждает, что запах должен ощущаться самой женщиной. Но в книге «О суперфетации», гл.25, где подробно описывается вся процедура, другой человек должен ощущать этот запах на темени.
[24] «Имеют соразмерное смешение», ϰρᾶσισ σύμμετρον, — здесь хороший образчик учения о кразе.
[25] Гален считает афор. 63 интерполяцией.
[26] Мысль этого афоризма не ясна, если ставить в связь первую половину об ознобе со второй (редкая кожа). Разъяснения комментатора мало удовлетворительны, и Литтре полагает, что обе части между собой не связаны.
[27] Этот афоризм в более полном виде находится в «Эпидемиях», VI, XI. Там вставлено: «по часам» и прибавлено в конце: «ибо после улучшения больные снова чувствуют себя хуже, без какой–либо погрешности».
[28] Об ишиасе см. «Внутренние страдания».
[29] Гален указывает, что здесь дело идет о гидатидах печени, которые он наблюдал при вскрытии животных.
[30] Известный афоризм в латинской версии: Quae medicamenta non sanat, ferrum sanat, quae ferrum non sanat, ignis sanat, quae ignis non sanat, mors sanat.
Следующие за этим афоризмы Литтре не поместил в свое издание.
[31] Этот афоризм и следующие до конца заимствованы из книги «О седьмицах» или неделях, гл.51.