О внутренних страданиях

Книгу "О внутренних страданиях", περὶ τῶν ἐντος παϑῶν, de affectionibus internis, современные ученые относят единогласно к книдской школе. Она обнаруживает заметную близость к книгам "O болезнях", II и III, иногда даже дословное совпадение; в то же время Гален приводит в одном месте отрывок из "Книдских гном" Эврифона книдского, относящийся к бледной лихорадке, который почти буквально воспроизводится в главе 68 книги II "О болезнях". Помимо того, за книдское происхождение книги "О внутренних страданиях" говорит многое: роль слизи и желчи в патогенезе различных заболеваний, описание многих видов однородных болезней (3 болезни печени, 4 почек, 5 селезенки, 4 вида желтухи, 5 "тифов" и т. д.), оригинальный метод лечения вливанием в легкое, широкое пользование прижиганиями, постоянное применение слабительных и рвотных, наконец, неизбежное лечение молоком в соответствующие сезоны (см. Литтре, Rémarques sur les médécins Cnidiens, VII, 304). Гален, хотя и приводит сам все эти признаки, как характерные для книдской школы, не считает, однако, автором книги книдского врача; он называет ее: "вторая большая книга о болезнях" и указывает только, что книга эта, хотя и содержит много правильного, недостойна считаться произведением Гиппократа (XV, 537). Предположение Гудара (Houdart, Histoire de la médécine grecque depuis Esculape, Paris, 1856), что автором книги является знаменитый современник Гиппократа Эврифон книдский, не встретило поддержки и мало вероятно. Шпет (Spaet Franz, Hippocratische Medizin im Lichte der neuesten Forschung, Berlin, 1897, p. 40) высказывает мнение, что сочинение это не принадлежит древней книдской школе, а что автор соединил в нем учения обеих тогдашних школ-книдской и косской.
"О внутренних страданиях" представляет собой образчик частной патологии и терапии эпохи Гиппократа: это систематическое руководство с большим практическим уклоном. В каждой главе излагаются, хоть и кратко, этиология болезни, патогенез, симптомы и течение, затем автор переходит к лечению и здесь подробно останавливается на дозировке и приготовлении сложных лекарств, промывательных и рвотных, детально регулирует питание и режим больного, включая сюда прогулки; в конце дается прогноз. Книга представляет интерес не только для историка медицины, но и для истории греческого быта вообще: в ней подробно перечисляются все обеденные меню древнего грека, сорта хлеба, рыбы и животные, которые в то время употреблялись в пищу.
Краткое содержание; гл.1-7, болезни легких; гл.8. надрывы груди; гл.9, эмпиема; гл.10-12, 3 вида чахотки; гл.13, сухотка; гл.14-17, болезни почек; гл.18-19, болезни, вызванные венами; гл.20-21, болезни от слизи; гл.22-26, водянки; гл.27-29, болезни печени; гл.30-34, болезни селезенки; г л 35-38, различные виды желтухи; гл.39-43, виды тифа; гл.44-46, илеосы; гл.47-так называемые "толстые" болезни; гл.51, ишиас; гл.52-54, тетанусы.
Заглавие всей книги и отдельных глав, где оно имеется, несомненно, позднейшего происхождения.
Не следует думать, что описанными здесь болезнями исчерпывается вся частная патология Гиппократова сборника: в книгах "О болезнях", I-IV, и "О страданиях" описано много форм, не упоминаемых здесь (Литтре, VII, 162).

Если артерия легкого (дыхательное горло) будет изъязвлена или если какая-нибудь тонкая маленькая вена из тех, которые заключаются в легком, или какой-нибудь из проходов, направляющийся через легкое, разрывается, или если они открываются один в другой и будут наполнены кровью, - растягиваясь и разрываясь в особенности от таких причин: усталости, бега, падения, удара, наступивших сильных рвот, лихорадок, - тогда больной испытывает следующие припадки: сначала у него сухой кашель, потом, немного спустя, он выделяет отхаркиванья с кровью, но иногда чистые. Если он быстро освобождается от болезни, это хорошо; если она не уступает, кровь становится со временем более обильной, иногда выделяется чистой; в других случаях она гноевидная; часто также горло наполняется незаметно кровью; потом больной отхаркивает кусочки крови мало-помалу и часто; иногда от них происходит вонючий запах, и иногда горло наполняется какой-то пеной; дрожь и лихорадка наступают в начале болезни с большой силой, позже-с меньшей, и от времени до времени в груди, спине и боках чувствуется боль, и, когда больной прекращает отхаркивать кровь, он выделяет в изобилии водянистую слюну, иногда вязкую. Таким образом он все это испытывает, пока не пройдут четырнадцать дней. После этого срока, если болезнь не прекращается, он, кашляя, отрывает от дыхательного горла чешуйки, как бы происходящие от фликтен, и боль ощущается в груди, спине и боках, и подреберья на ощупь болезненны, как рана. При этом надлежит возможно более сохранять покой внутри дома, если болезнь будет в таком состоянии, ибо, если больной сколько-нибудь поработает, боль становится острее, кашель более мучает, чем раньше; дрожь и лихорадка интенсивнее; если он чихает, боль дает себя чувствовать с остротой и даже в кровати он страдает, когда поворачивается. Такому больному нужно давать ту же самую пищу из злаков, как при эмпиэме, но немного; как съестное, из рыб у него должны быть: скат[1], пагр[2] или акула большая голубая[3], или что-нибудь другое этого рода; все приготовленные с сумахом[4] и ориганом[5]. Из мяса он должен есть жареного петуха без соли, вареную козу, употреблять вяжущее вино, очень старое, очень сладкое, черное; должен пользоваться умеренными прогулками, лишь бы у него не было лихорадки. Если у него лихорадка, он должен есть супы из ржаной или черного проса муки; она должна быть в малом количестве блюда должны быть расслабляющими; если тебе покажется, что больной нуждается в лекарстве, дай ему семя книдии[6] или молочая[7]; после очищения он должен принять два триблия[8] грубой вареной муки; потом его нужно поправлять старательно, чтобы он был насколько возможно менее худ. При этой болезни надлежит не быть худым. Вначале больной должен делать маленькие прогулки, не переутомляя себя; время от времени он должен принимать паровые ванны[9], и в этот день он должен быть без пищи, исключая вареной муки, которую он будет иметь один триблий. Пить должен воду. На следующий день он должен есть меньше, чем обычно, и меньше, чем привык; пить черное, сладкое, вяжущее вино в малом количестве. В остальное время он должен принимать два или три раза в день пищу, до тех пор, пока не укрепит себе желудка, но в малом количестве, потому что следом за лихорадкой и воздержанием, если рот желает, а желудок не хочет принимать, обильное потребление причиняет воспаление. Следовательно, нужно давать понемногу сразу, потому что если ты станешь давать много и если больной немного работает, желудок не освежается прогулками, так как пища там мало-помалу уплотняется. Поэтому обыкновенно происходит лихорадка, менее зимой, но летом есть больше опасности для подобной ошибки. Такого больного следует возможно более поправить для того, чтобы он был насколько возможно дородным; .он должен делать умеренные прогулки, бороться меньше, чем он привык; сначала должен работать мало, потом больше, никогда много; если он это сделает, он выздоровеет очень быстро. Если же он сделается худ вследствие усиленного труда, он должен прервать его и находиться в покое. Такой больной, когда будет здоров, не должен быстро бежать против ветра, не ездить ни на лошади, ни в экипаже и остерегаться крика и гнева, ибо есть опасность, чтобы болезнь не возвратилась. Итак, нужно всего этого избегать. Если больному недостает аппетита, взять чечевицу, поджарить ее, снять шелуху, вымочить в воде в течение трех дней, причем каждый день нужное отцеживать и наливать новой воды; после этого на четвертый день нужно процедить и высушить, размолоть мельчайшим образом и просеять; поджарить льняного семени и мелко смолоть; поджарить кунжута и его смолоть мелко; нужно взять ячменной крупы без соли, чистой и мелкой; должно быть равное количество чечевицы и крупы; третья часть кунжута и шестая часть льняного семени; все, сваренное в козьем молоке, должно приниматься очень жидким. Потом больному нужно давать на завтрак пищу чистую и блюда более сильного качества. Он должен пить такое же вино; ему нужно давать также корни золототысячника[10], которые хороши при этих разрывах и оскребки которых нужно класть в вино; или же в вине корни аспидника[11], или же вследствие кашля оскребки аспидника, чтобы принимать в виде лепешки в меду. Если больной будет утверждать, что не в состоянии принимать приготовленный на молоке отвар, он должен пить коровье молоко в насколько возможно большем количестве, разбавленное на треть меликратом[12]. Таким образом, выздоровление последует очень быстро. Болезнь нуждается во многих заботах, потому что она трудна: действительно, если лечимый и выздоровевший больной не охраняет самого себя, она в большинстве случаев снова возвращается и является причиной гибели. Если от этого лечения больной выздоровеет, то хорошо; если нет, больному придают дородность молоком, и необходимо прижигать ему грудь и спину, ибо, если прижигание имеет успех, есть надежда спастись от болезни.
2. Если артерия (дыхательное горло) или какая-нибудь из вен, направляющихся в легкое, находится в спазме, вот симптомы: в начале болезни острый кашель, дрожь и лихорадка, отхаркиванье обильное, белое и пенистое, иногда с кровью; боль обнимает голову и шею. Эта болезнь сильнее предшествующей; таковы симптомы первых десяти дней; потом на одиннадцатый большинство отхаркивает с усилием густой гной; на четырнадцатый отхаркиванье чище в том случае, если больной может избежать конца; боль менее беспокоит, и скоро он делается здоровым. Но если болезнь должна будет длиться долго, тогда он отхаркивает гораздо больше гноя; общие страдания в теле более сильны, однако, жар легче, чем прежде. Если такого больного получишь с самого начала, то должно очистить его на низ соком скаммонии[13], если у него нет лихорадки. Падле очищения пускай он получит то, что дают в предшествующем случае, и в остальном принимает то же самое. Он должен находиться в покое насколько возможно более и лежать на мягкой постели; вот что он станет делать вначале, в течение десяти дней. Если образуется в груди нагноение, нужно поступать, как в предшествующем случае. Если он выздоровеет, он должен беречься в пище и питье веществ кислых, едких, соленых и жирных; в работе-всего того, что запрещено в вышеизложенном случае. Если он это сделает, он скорее всего освободится от болезни; если же не сделает чего-либо в точности, он будет находиться в опасности, что болезнь снова вернется и будет хуже. Многие таким образом проводят жизнь с разрывом легкого до тех пор, пока не умрут. Если кто не излечит такого больного с первого раза и если болезнь рецидивирует, ты не будешь иметь возможности подать помощь, если не сделаешь этого; упитав больного коровьим молоком, прижигай грудь и спину. Если прижигание будет иметь успех, ты этим принесешь такую же пользу. Болезнь эта происходит от тех же самых погрешностей, как и предыдущая.
3. Пневмония возникает чаще всего от следующих причин: когда легкое притянет к себе кровь или соленую слизь и их обратно не выделит, но эти жидкости в нем будут сжаты и сгущены, то от этого происходят обыкновенно опухоли и нагноения в легком. Больной испытывает следующие симптомы: в начале и во всю болезнь-острый и сухой кашель; нападает дрожь, лихорадка, боль в груди и спине, иногда в боку, и появляется сильная одышка. В этом состоянии больной остается в течение четырнадцати дней, часто даже больше; потом гной прорывается, и отхаркиванье становится обильным. Иногда он отхаркивает как бы паутину; иногда также отхаркиванья бывают с кровью. Если легкое будет очищаться и быстро высушится, есть надежда избежать гибели, Если нет, болезнь тянется до года и симптомы меняются, и больной испытывает, то одни, то другие перемены. В этом случае вначале, прежде чем гной излился, нужно поступать следующим образом: когда лихорадка падает, моют обильно горячей водой; предписывают много супов. Больной получает очень разваренный отвар ячменя, к которому примешивают вареный мед; он должен пить сладкое, белое вино или вареный меликрат. Когда же он начнет выхаркивать гной, он должен употреблять то же самое питье, какое предшествующий эмпиематик. Его пища, его питье, его блюда должны быть те же самые, при воздержании от вещей кислых, едких, соленых и жирных, коитуса, излишеств в вине, если только это не соответствует болезни. Необходимо наблюдать за цветом его лица, чтобы предписывать ему то, что покажется необходимым. В остальном он должен делать то же самое. В соответствующем сезоне он должен пить коровьей козье молоко; предварительно он должен очиститься вареным ослиным молоком. Он также должен пить кобылье молоко снятое, каждый день утром сосуд в три котилии, если он сможет его переносить. Если, лечимый таким образом, он будет чувствовать себя лучше и если гной не изливается в грудь, то больной должен сам заботиться о себе, находясь в покое, насколько возможно, и сообразуясь с тем, что ему подходит. Если же гной изливается в грудь, тогда в той части, где покажется знак его пребывания, там лучше всего, сделав разрез или прижигание, извлечь гной в малом количестве сначала, а в остальном нужно делать все то, что указано для случая эмпиемы.
4. Если в легком образуется расширение сосуда, наступает сухой кашель, дрожь, лихорадка, очень сильная в начале болезни; есть также затруднение дыхания, и боль фиксируется в голове. Брови кажутся нависающими; опухоль нисходит на лицо, грудь и ноги, Часто боль фиксируется в голове и вследствие боли, когда она беспокоит, больной не может видеть; тело желтовато, и вены через него идут то красные, как огонь, то черные. Когда он таков и страдание наиболее сильно, начинают с того, что пускают кровь, потом моют обильно горячей водой; если у него жажда, дают кикеон[14] в черном вяжущем очень приятном вине, на половину разбавленном водой; его нужно пить как можно более холодным. Как суп больной должен иметь отвар ячменя с прибавлением хорошего меда. Это нужно делать первые четырнадцать дней. Если болезнь дольше затягивается, если боль в теле увеличивается и если есть слабость, нужно лечить, как в случае гнойного легкого, когда пройдут четырнадцать дней. Эта болезнь происходит от тяжелого труда и от черной желчи.
5. Если маленькие полые вены, проходящие через легкое, будут наполнены кровью или черной желчью и если маленькие вены прорываются одна в другую, будучи в узком месте сжатыми и не имея выхода, то это вызывает боль и вздутие в легком. Эта болезнь трудна и требует многих забот; в противном случае она совсем не оставляет больного и обыкновенно оканчивается только с его смертью.
6. Если в легком образуется воспаление, оно происходит в особенности от излишества в вине и от обжорства рыбою: кефалью[15] и угрями. Они, ведь, содержат наиболее противоположный природе человека · жир. Но уже слизь сама достаточна, чтобы произвести эту болезнь, когда примешанная к крови она устремляется на легкое. Происходит она также от питания мясом и перемены воды. Больной испытывает следующие симптомы: он сильно кашляет, отхаркивает мокроту жидкую и в большом количестве; часто также она густая и белая, как при простуде. Острая боль сжимает грудь, спину, бока и ребра; кислая отрыжка; грудь и легкое производят урчание, как желудок; больного рвет кислой слизью; выброшенное вещество, попавшее на землю, производит шипение, как уксус, и вызывает оскомину на зубах; есть дрожь, лихорадка, сильная жажда; если больной пожелает есть что-нибудь жирное, это производит урчание и вызывает рвоту; все тело цепенеет; когда больного вырвет, ему кажется немного лучше; потом, когда наступает вечер, в животе урчит; у больного - рези и бурчанье. Когда он в таком состоянии и случай кажется благоприятным, начинать лечение следующим образом: смешать мед, молоко, уксус и воду, налить в горшок, согреть, мешать веточками майорана в головках; когда все станет горячо, давать пить или, захватив язык, вливать (в легкое) медленно, через канюлю[16]; потом приказать завернуть больного и оставить его в покое. Если наступит рвота, пусть больного немедля вырвет; если нет, ее нужно вызвать, щекоча горло пером; если больной извергает немного слизи, он должен то же самое делать в течение пяти дней, так как это его облегчит. Он должен принимать это лекарство, после того как проделает упражнения, если он в состоянии, и после обмывания обильной горячей водой; если он слаб, пусть по крайней мере обмоется горячей водой. По прошествии пяти дней он должен пить утром натощак в меликрате или в меде с вином сок сильфиона величиною с чечевичное зерно[17], есть чеснок и редьку натощак, сверх этого пить чистое черное или белое вяжущее вино; пить он должен как во время еды, так и после. Он должен употреблять пищу сухого качества, вареное ослиное или собачье мясо[18], если дрожь и лихорадка не появляются у него. Если после такого вливания через канюлю в рот он очищается, это хорошо; если нет, нужно очистить верхом чемерицей[19]. После очищения ему нужно дать два триблия вареной с примесью меда муки; он должен пить также вино, разбавленное водой. Если ты позван не с самого начала болезни, дай больному пополнение при помощи молока и прижигай грудь и спину. Таким образом он лучше всего будет избавлен от болезни. Если больной не будет прижигаем, болезнь упорствует, нелегко проходит и тянется до старости. Часто даже умирает вместе с ним, в случае, если больной не погибает в первые сорок дней. Поэтому самые большие заботы необходимы. В соответствующем сезоне больной должен пить сыворотку, молоко коровье, козье, ослиное и кобылье; таким образом он выживет легче всего, но болезнь трудна.
7. Если легкое опухает от рожи, это опухание происходит прежде всего от крови, когда легкое привлекает к себе кровь и воспринятую ее задерживает. Эта болезнь происходит в особенности летом. Вот что испытывает при ней больной: нападает сухой кашель, дрожь, лихорадка, затруднение дыхания, сильная боль в груди; больной раздувает ноздри, как бегущая лошадь; он высовывает язык, как собака, которая летом распалена зноем воздуха; у него опухоль в груди; едва говорит; в лице краснота и тело зудит; страдание мешает ему спокойно лежать, и он мечется в беспокойстве; этот больной погибает обыкновенно в течение семи дней. Если он переживает этот срок, он не так легко умирает. При таком положении вещей его нужно лечить следующим образом: освежить тело, прикладывая свеклу, смоченную в холодной воде, в особенности если боль недавняя, или прикладывается тряпочка, намоченная в холодной воде и выжатая; если состояние улучшается этими средствами, это хорошо; если нет, нужно прикладывать холодную горшечную глину и больной должен спать на воздухе. Если лечат этим образом, случается часто, что больной живет дольше семи дней; когда пройдут семь дней, если боль упорствует, смазывать маслом болезненную часть и делать в общем те же самые теплые прикладыванья, как при плеврите; больной должен для умеренного очищения принимать пеплион[20], мекониду[21] и книдийское семя. После очищения дать в похлебке триблий чечевицы; больной должен пить воду. На следующий день его нужно обильно обмыть горячей водой за исключением головы; потом он должен принять майорана, вымоченного в медовой воде. Питье должно быть насколько возможно более горячо; пища должна быть та же самая, как при плеврите, если только не упорно держится лихорадка; эта болезнь тяжела, и немногие выживают.
8. Если грудь и спина испытывают надрыв, что случается чаще всего от сильной натуги, то больной испытывает следующее: нападает сильный кашель; отхаркиванье иногда с кровью; обыкновенно охватывает дрожь и лихорадка; острая боль в груди и спине; больному кажется, что его давит в боку камень. Боли-такие, как будто кто колет его иголкой. При таком положении вещей нужно дать в питье молоко и тотчас прижигать грудь и спину. Таким образом он будет очень быстро здоров. В остальном он должен проводить жизнь, держась насколько возможно более в покое, так как, если он сколько-нибудь натрудится, севши в повозку или на лошадь, или же поработает сам, неся тяжесть на плечах, то можно бояться, чтобы болезнь не сделала снова рецидива. И если это случится, есть опасность, что он погибнет, ибо болезнь, возвратившись, более мучит, чем вначале. Если он не будет прижигаем, то нужно лечить теми же способами, как эмпиему: супами, питьем и пищей. В общем, сохраняя покой, он должен хорошо есть подходящие вещества. Если его будут лечить таким образом, он быстро станет здоровым. Болезнь же тяжела.
9. Если опухоль образуется в боку и делается нагноение, то вот каковы симптомы: держится дрожь и лихорадка; сухой кашель в течение многих дней; боль в боку, которая отражается в сосок, ключицу и лопатку. Когда дело обстоит так, больной в первые одиннадцать дней должен употреблять, как суп, очень разваренный отвар ячменя, к которому, когда он будет сварен, можно прибавить меду. Больной должен пить белое сладкое или вяжущее вино с водой; ему нужно предписать глотать часто вино и отплевывать; ему нужно воспрепятствовать спать, пока не пройдут одиннадцать дней. После этих дней он должен принимать, насколько возможно, меньше пищи: мясо молодой собаки или петуха, горячее; из этого надо приготовить хороший бульон, который больной должен пить. Он должен употреблять супы до еды; у него не должно быть жажды до тех пор, пока образуется нагноение в боку; нагнаивается же в сорок дней или немного раньше; по этому ты определишь, когда гной находится в боку, ибо больной не отхаркивает гноя и его не рвет гноем. Когда дело так обстоит, нужно применить там, где опухоль дает знак о своем пребывании, разрез или прижигание; потом удалять гной мало-помалу; после удаления гноя наложить корпию из сурового льна; на следующий день снять корпию и снова извлечь немного гноя. Потом снова наложить корпию, и опять на следующий день и в другие дни извлекать гной два раза в день до тех пор, пока он не будет высушен. Нужно давать пищу и блюда, если больной будет это допускать. Он должен есть столько, сколько может, свежего майорана, смоченного в меду: если нет свежего, то-майоран сухой; последний нужно истолочь, прибавить туда меда и заставить принимать столько, сколько возможно. Больной не должен зябнуть, принимая ванны, и должен лежать на мягкой постели. Если будешь лечить таким образом, то весьма скоро заставишь выздороветь. Когда больной выйдет здоровым, он должен беречься холода, жары, солнца. Он должен пользоваться умеренными прогулками после еды таким образом, чтобы усталость не охватила тела. Делая это, он выздоровеет. При всех этих болезнях, когда ты прижигаешь, надо класть на ожоги много растертого порея[22] тотчас после прижигания и оставлять его там на один день.
10. Существует три вида чахотки. Первая производится слизью. Когда голова, наполненная слизью, заболеет и в ней наступит жар, слизь загнивает в голове, так как она не может двигаться таким образом, чтобы спускаться вниз; потом, когда она сгущена и загнила и маленькие вены наполнены сверх меры, образуется истечение к легкому, а легкое, когда примет его, тотчас же заболевает, будучи раздражено слизью соленой и гноевидной. Итак, больной испытывает следующее: наступает слабая лихорадка и дрожь; в груди и спине боль; иногда острый кашель удручает, и больной выделяет обильное водянистое и соленое отхаркивание; таковы испытываемые симптомы при начале болезни, но со временем тело худеет, исключая голеней, ибо-они опухают, так же как и стопы. Ногти загибаются; плечи становятся худыми и слабыми; горло наполняется чем-то вроде пуха: оно свистит, как через трубочку; жажда сильна в течение всей болезни, и сильная слабость охватывает тело. Когда дело так обстоит, больной погибает в течение года очень изможденным. Нужно приложить самую большую заботу к излечению. Сначала нужно дать пить чемерицу, а низом очистить при помощи эпитима[23] или пеплия, или книдийского семени, или молочая; нужно прописывать эти очистительные четыре раза в году: два раза-верхом, два раза - низом. Нужно также дать для очищения вареное молоко ослицы, или коровье, или козье; должно пить сырое коровье молоко с прибавлением трети меликрата и подмесью туда майорана в течение сорока пяти дней. Сначала нужно очистить голову, прикладывая к ноздрям чихательное средство. Пища и блюда не должны быть ни жирны, ни пахнущие гарью, ни очень острые. Все это нужно делать для больного, наблюдая за болезнью; он должен пользоваться прогулками пропорционально пище и должен стараться не охлаждаться; зимой он должен избирать свое место пребывания у огня. Он должен пить вяжущее, черное, очень старое и очень приятное вино, но в малом количестве. Если тебе покажется надлежащим предписать паровую ванну прежде, чем дать лекарство, очисти после ванны, но, если ты не хочешь давать чистительного, предпиши паровую ванну и вызови рвоту после пищи, как это было описано выше. Этот больной должен пользоваться прогулками, если ходьба ему полезна; если не подходит, он должен сохранять насколько возможно покой. Этот больной, лечимый таким образом, легче всего перенесет болезнь, но она опасна и немногие от нее избавляются.
11. Вторая чахотка: происходит от тяжелого труда. То же самое испытывает больной, как в предшествующем случае, но болезнь представляется более тихой, чем первая, и летом дает ремиссии. Больной отхаркивает более густую мокроту, чем в предыдущем случае. Кашель удручает в особенности людей пожилых; страдание сильнее в груди: кажется, что там нависает камень; спина также болезненна; цвет самого больного прозрачен, и при малейшем усилии он тяжело дышит и задыхается. Обыкновенно от этой болезни он умирает в три года. Его нужно лечить теми же средствами, как и предшествующего. Болезнь продолжается у большинства до трех лет; но от нее умирают, так как болезнь-тяжелая.
12 Третья чахотка. От нее больной испытывает следующее: спинной мозг наполняется кровью и желчью. Сохнет он также от полых вен: они наполняются водянистой слизью и желчью. Впрочем, симптомы одни и те же, каково бы ни было происхождение чахотки. Человек становится тотчас черным и немного опухшим. Части под глазами становятся желтыми. Вены- тела-желтого цвета, натянуты, некоторые очень красные; наиболее выступают вены, которые подмышками. Отхаркиванье-желто, и, когда оно наступает, больной задыхается и иногда не может кашлять, хотя и хочет; иногда задыхание и нужда в откашливаньи вызывают в нем рвоту большим количеством желчи или же слизи, часто также пищи, когда он поест. Когда вырвет, ему кажется лучше; потом по прошествии незначительного времени он лежит в тех же самых страданиях. У больного голос более пронзителен, чем когда он был здоров; по временам его охватывает дрожь и в промежутках-лихорадка с потом. Когда дело так обстоит, его нужно лечить той же самой пищей, теми же супами, питьем, лекарствами и остальным, как в предшествующем случае. Болезнь обыкновенно тянется девять лет до полного истощения больного. Немногие от нее выживают, так как болезнь трудна. Если хочешь, лечи больного следующим образом: сначала паровыми банями, после паровой бани на следующий день дай пить половину хоея[24] меликрата с небольшим количеством уксуса и заставь проглотить все одним духом. Потом нужно очень накрыть больного покрывалами и насколько возможно дольше. Если он не может так держаться и чувствует позыв к рвоте, пускай его вырвет; если по прошествии некоторого времени рвоты не наступает, он должен выпить большой бокал тепловатой воды и вызвать рвоту, щекоча при помощи пера. После того как его вырвало настолько, что он чувствует себя хорошо, он должен оставаться в покое этот день. Когда наступит время обеда, он должен съесть немного мацы[25], для кушанья взять солонину и порей и пусть съест их насколько возможно более; пить он должен сладкое вино. В остальное время он должен обильно мыться каждый день с утра горячей водой. После ванны он должен остерегаться, чтобы не охладиться, и, укладываясь, он должен спать насколько возможно дольше. Пробудясь и встав, он должен сделать в этот день прогулку, по крайней мере, в двадцать стадий[26]. Следующие дни он должен делать на пять стадий больше, прибавляя каждый день пять стадий до тех пор, пока он достигнет ста стадий. Нужно ежедневно расслаблять желудок при помощи отвара свеклы и капусты; нужно сварить отдельно свеклу и капусту и их процедить: каждого один хоей. Потом их нужно смешать и варить вместе; в каждой отдельно нужно было сварить сало от овечьей почки, в дозе одной четверти мины[27], и разделить между обеими. Когда же больной пожелает пить, прибавляют к отвару капусты соли, к отвару свеклы-меду; хорошо также пить их отдельно или пить их, прибавляя к одной чашке меду, а к другой соли. Нужно выпить весь сок, и это надо делать в течение тридцати дней. В следующий месяц больной должен есть хлеб, вареное жирное свиное мясо и ничего другого. Он должен пить белое вяжущее вино и ходить не меньше, чем тридцать стадий перед обедом и десять после обеда; он не должен охлаждаться, но укрываться. Если он будет это делать, он легче перенесет болезнь. На следующий· месяц он должен пить кикеон из цветов, следующим образом приготовленный: возьми корень петрушки, укроп, руту, мяту, кориандр, свежий мак, базилику, чечевицу и сок сладких и винных гранат; сладких нужно взять вдвойне. Сок тех и других должен составить полкотилии: следует взять полкотилии черного сладкого вяжущего вина и полкотилии воды; потом, после того как хорошо истолкут цветы, нужно их вымачивать в этой смеси и налить в чашку; потом нужно прибавить один оксибаф[28] чечевичной муки, столько же ячменной и такое же количество старого козьего сыра, настругав его; смешав все это, давать больному пить. Потом по прошествии небольшого времени он должен завтракать хлебом и в качестве блюда куском гнюса[29], или ската, или акулы, или батиды[30]. Он должен есть вареное свиное мясо и стараться пополнеть, сохраняя насколько возможно более покой. Он должен принимать спокойно паровые бани каждые десять дней; на четвертый месяц он должен принимать легкие паровые бани каждые пять дней. Он должен есть, насколько он может, более, употребляя сыр, мясо и вареную баранину. Он должен проходить свои стадии, как это было сказано раньше, начиная в первый день четвертого месяца с десяти и прибавляя десять каждый день до тех пор, пока дойдет до восьмидесяти; тогда он должен сделать в день восемьдесят стадий: тридцать до обеда, двадцать после обеда и тридцать утром. В остальное время он должен держаться диэты: есть мазу и хлеб, употребляя одно и другое. Как блюда у него будут селахии и всякое мясо, исключая воловье и свинину. Он должен воздерживаться от следующих рыб: головля[31], угря, меланура [32], а есть гнюса, ската, батиду, акулу, тригона[33], лягву[34] и ничего другого. Он должен принимать также, если это не покажется причиняющим ему вред, кикеон. После того как он пожелает спать, должен пить черное сладкое и старое вино в дозе чашки из двух котилий. В течение дня он должен пить то же вино сверх своей еды. Он должен делать в течение дня сто пятьдесят стадий: девяносто перед обедом, двадцать после и сорок утром. Лечимый таким образом этот больной выйдет здоровым в один год.
13. Спинной мозг сохнет в особенности, когда маленькие вены, направляющиеся к мозгу, и выход, ведущий от головного мозга, будут заграждены. Вследствие изнурения тела возникает это страдание и болезнь. Иссушается также мозг вследствие излишества венерического; это в особенности является причиной. Симптомы таковы: острая боль чувствуется в голове, шее, пояснице, мускулах поясницы и суставах нижних конечностей до такой степени, что иногда больной не может их согнуть. Стул не происходит; есть запор и страдание от задержания мочи. Больной вначале переносит довольно спокойно свою болезнь, но чем больше протекает времени, тем больше увеличиваются его страдания. Ноги опухают, как от водянки; изъязвления образуются на пояснице, одни залечиваясь, другие-появляясь. Когда дело будет так обстоять, отпарив голову, очистить тело соком гиппофея [35] или семенем книдийским. Вечером после очищения больной должен съесть, как суп, два триблия ячменя в отваре с прибавлением меда. Он должен пить белое и мягкое вино. На следующий день ему нужно дать выпить восемь котилий вареного ослиного молока с прибавлением меда. Если ты не имеешь ослиного молока, дай три половины хоея коровьего или козьего молока, вареного с примесью меда. Когда позволяет время, больной должен пить молочное в виде сыворотки и молока в течение сорока пяти дней. Из пищи и из блюд он должен употреблять те, которые более всего расслабляют желудок. Он должен пить белое мягкое вино из Мендеса[36]. Когда он будет наиболее полным, ему нужно сделать на пояснице с каждой стороны позвонков четыре прижигания: на спине-пятнадцать с каждой стороны, а на шее-два между сухожилиями, ибо если ты будешь иметь успех в прижигании, сделаешь больного здоровым; но болезнь эта тяжела.
14. Четыре болезни происходят от почек. Вот симптомы первой: острая боль чувствуется в почке, пояснице, паху, яичке, соответственно почке; больной часто мочится; мало-помалу моча прекращается, и с мочой выходит песок. Когда этот песок проходит уретру, он причиняет сильную боль в ней. Когда же больной выбросит песок с мочой, боль успокаивается. Потом после этого больной снова лежит при тех же самых страданиях. Когда же он мочится, он трет член вследствие боли. Многие врачи, не понимающие болезни, видя песок, думают, что мочевой пузырь страдает от камня, но это не мочевой пузырь, но почка страдает от камня[37]. Эта болезнь происходит от слизи, когда почка притягивает к себе эту слизь, обратно ее не отсылает, но внутри себя делает ее отверделой и образует из нее тонкие камешки, как песок. Когда дело так обстоит, нужно подвергнуть паровой бане все тело, после чего умеренно очистить соком скаммонии или тем же корнем. На следующий день следует очистить отваром стручков белого гороха в дозе двух хоеев, положить туда соли, дать пить. После этого нужно лечить питьем, пищей и ваннами, давая те же самые лекарства, какие даются при странгурии. Когда боль будет мучить, обильно омывают горячей водой и делают горячие прикладыванья там, где сильнее всего боли. Когда же образуется опухоль и выпуклость, ты сделаешь в это время разрез соответственно почке и, извлекши гной, станешь лечить песок мочегонными. Действительно, если произведен разрез, есть надежда на спасение; если нет, болезнь в конце концов причиняет смерть.
15. Вторая болезнь почек. Боли сильно чувствуются, как в предшествующей. Эта болезнь происходит от чрезмерного труда, когда маленькие вены, идущие к почке, разрываются и почка после этого наполняется кровью. В этом состоянии больной выделяет с мочой в начале болезни кровь, потом со временем гной. Если он сохраняет покой, он выздоровеет очень быстро, но если он потрудится как-нибудь, боли становятся гораздо острее. Когда почка будет наполнена гноем, она опухает возле позвоночника. Когда дело так обстоит, нужно применить на опухшей части разрез, лучше всего очень глубокий, в направлении почки. Если разрез будет иметь успех, ты немедленно излечишь больного. Если ты ошибешься, нужно опасаться, чтобы рана не потребовала корпии. Если края раны соединятся, почечное углубление наполнится внутри гноем; если гной прорвется внутрь и пройдет в прямую кишку, есть надежда на спасение, но, если он достигнет другой почки, следует опасаться, чтобы больной не погиб. Нужно лечить лекарствами и всеми другими средствами, как в предшествующем случае. Эта болезнь тяжела, и у многих она оканчивается почечной чахоткой.
16. Третья болезнь почек. Моча выделяется подобная соку жареной говядины. Болезнь происходит от черной желчи, когда желчь притечет в вены, направляющиеся к почке; задерживаясь там, она изъязвляет маленькие вены и почку. Следовательно, изъязвления производят то, что с мочой выделяется такая жидкость. Боли чувствуются в пояснице, мочевом пузыре, промежности и в самой почке в течение короткого времени. Потом страдание прекращается и вскоре снова появляется с остротой. Иногда также боль охватывает нижнюю часть живота. Когда дело так обстоит, нужно очистить желудок эпитимом или корнем скаммонии. Нужно давать пить то, что дается при странгурии, и, когда будет припадок боли, необходимо мыть обильно горячей водой и делать горячие прикладывания, в особенности на болезненное место. В виде супа больной получает вареную муку, к которой прибавляют меда; остальная его диэта также, насколько возможно, для послабления желудка. Он должен пить белое сладкое вино из Мендеса или другое белое, очень приятное и значительно разбавленное вино. Эта болезнь совсем не оставляет больного. В удобное время он должен пить сыворотку и молоко: сыворотку, чтобы расслабить желудок; что же касается лечения молоком, он должен пить его в сезоне в течение сорока пяти дней. Если ты это так сделаешь, то поставишь болезнь в лучшее состояние.
17. Четвертая болезнь почек. Болезнь эта происходит от желчи и слизи, в особенности летом; болезнь также происходит от излишества в коитусе. Вот что испытывает больной: боли чувствуются в боках, паху, пояснице и мускулах поясницы. Больной страдает, как женщина при родовых болях; он не может лежать на здоровом боку, что увеличивает страдания чрезмерно, и ему кажется, что в паху что-то привешенное как будто отрывается, но, если он ложится на живот, он не страдает. Спина и голени постоянно холодны; моча едва выделяется, вследствие ее жгучести и густоты; если ты оставишь ее, в течение некоторого времени, чтобы она отстоялась, ты увидишь осадок густой и похожий на муку: если будет преобладать желчь, он будет красноватым; если же болезнь будет от слизи, - белым и густым. Вначале больной остается во власти этих страданий в течение одного года, немного более, немного менее времени; потом, если болезнь длится, страдание увеличивается и образуется нагноение. Когда оно образовалось и если есть опухание, нужно применить там, где опухание значительнее всего, разрез до почки и извлечь гной. Если разрез имеет успех, тотчас следует выздоровление. Когда дело так обстоит, нужно лечить больного теми же средствами, как в предшествующем случае. С самого начала болезни нужно очистить и прежде очищения применить паровую баню. Он не должен часто принимать ванны, но больше натираться маслами и не охлаждаться; он не должен подвергать себя солнцу и должен воздерживаться от коитуса. Если ты сделаешь это и больной не выздоравливает очень быстро, ничего нового нет, ибо болезнь весьма тяжела. Если больной хочет лечиться без лекарств, следует доставить ему пополнение диэтой, эта ли у него болезнь или одна из предшествующих. Раздели его обычную пищу на десять частей, отними одну из них, и пусть он ест остальные. Как блюдо пусть он имеет рубленое свиное мясо, и пусть в этот день он сделает прогулку в десять стадий. На следующий день и еще через один день до десятого дня он должен есть одной частью пищи меньше каждый день и каждый день также должен ходить десятью стадиями/больше; когда он дойдет до последней части пищи и до ста стадий, он должен съесть одну эту часть, и в этот день он должен сделать сто стадий: сорок перед обедом, двадцать после и сорок утром. Он должен пить мендейское вино, белое, вяжущее; он должен это делать в течение трех месяцев, потом в остальное время он должен уменьшать ходьбу и увеличивать пищу тем же самым образом, как он ее уменьшал. Он должен укорачивать ходьбу до десятого дня, потом он должен соблюдать покой наиболее полный и питаться чистой пищей; очень жирные блюда, все сладкие вещества для него подходящи. Он должен воздерживаться от зелени, от всего кислого, от всех вещей острых, от всех производящих метеоризм; он должен мыться горячей водой в большом количестве и не охлаждаться. Если он это сделает, он весьма скоро выздоровеет.
18. От воспаления почек наступает большая болезнь полых вен, идущих от головы в длину шеи по позвоночнику к наружной лодыжке ноги и к промежуточному месту большого пальца. Эта болезнь происходит от слизи и желчи, когда они стекут в вены, а эти вены полны крови: если, следовательно, что-нибудь постороннее проникает туда, они заболевают. Симптомы таковы: если болезнь охватит правую сторону, она начинает причинять боли сначала в бедреном углублении; чем более будет длиться время и болезнь, тем острее становится боль, и она спускается ниже, и, когда достигнет наружной лодыжки ноги и промежуточного места большого пальца, снова начинает итти к голове и, установившись в голове, сильно удручает, и человек думает, что у него раскалывается голова. Глаза наполняются слизью так же, как и все остальное тело. Когда дело так обстоит, нужно давать сок дикого огурца[38] или корень тапсии[39], или чемерицы, или сок скаммонии; после очищения нужно прописать те же самые вещества, как предшествующим больным. Если лечение не имеет успеха, больному нужно дать пополнение при помощи молока и применить четыре прижигания в низу правой лопатки, три в углублении правого бедра, два в ягодицу, два посредине бедра, одно выше колена, одно выше лодыжки. Если больной так будет прижжен, это не позволит болезни распространяться ни вверх, ни вниз. Если же где-либо боль предупредит своим появлением и, если она нападет на голень прежде прижигания, больной будет хромым; если на голову, он будет глухим или слепым; если на мочевой пузырь, он испускает с мочой кровь, в особенности около сорока дней. Нужно, если боль вспыхнет в мочевом пузыре, давать те же самые лекарства, которые дают при стангурии, и, если боль фиксируется в каком-нибудь другом месте, прижигать. Нужно прижигать мясистые части при помощи железных инструментов, части костные и сухожильные-при помощи грибов[40]. Во всяком случае нужно предварительно делать следующее: если ты позван с самого начала болезни, то дать, как питье, белое мендейское вино, разбавленное водой и в большом количестве в течение дня. Больной должен опьянеть, пока у него не произойдет кровоизлияние из носа. Когда кровь начнет вытекать, по крайней мере в течение тринадцати дней позволить ей течь; когда эти дни пройдут, больной не должен больше опьяняться, ни даже когда кровь начала вытекать. Однако он должен пить во время еды немного более вина для того, чтобы кровь могла течь. У некоторых случалось, что, после того как кровь останавливалась, она прорывалась в мочевой пузырь, и больной выделял кровь и гной. Если, следовательно, она прорвется, дают те Же самые лекарства, как при странгурии, и заставляют обильно пить то же самое вино. Если больной так лечится и получает пищу, послабляющую желудок, и блюда того же самого действия, то выздоровеет очень быстро, но болезнь тяжела.
19. Другая болезнь происходит от левой вены. Больной в общем испытывает те же самые припадки, как в предшествующем случае, но острая боль фиксируется прежде всего в селезенке с самого же начала болезни. И если будет разгадана болезнь, прежде чем она засядет в селезенке, необходимо у этого больного при помощи грибов сделать восемь прижиганий насколько возможно быстрее, захватив головы селезенки. И в каком бы другом месте ни фиксировалась другая боль, необходимо прижечь, и таким образом больной тотчас выздоровеет. Если его не будут прижигать и если он выздоравливает сам по себе, часто случается, что болезнь снова возвращается после двенадцати лет и, если она захватит селезенку, она производит у большинства водянку. Нужно тотчас лечить, как в предшествующем случае, и, если покажется нужным, прижигать таким образом, как у предыдущего больного, если боль фиксировалась в тех же самых членах. Если больной не будет лечиться таким образом, он умирает истощенный во всех отношениях, так как болезнь тяжела.
20. О слизи я имею то же самое мнение, как о желчи, а именно: я полагаю, что она бывает нескольких видов; эпидемическая-это самая свежая слизь, и лечение ее самое легкое. Сначала нужно вызвать рвоту после еды, в то время как больной должен стараться в течение двух или трех дней завтракать и сохранять покой, если у него была привычка есть только один раз и работать. Если нет, он должен следовать тому же самому режиму, но обильно мыться горячей водой; когда пожелаешь вызвать рвоту, он должен есть размолотую мазу[41] и хорошо выпеченный черствый хлеб. Эти вещества действительно больше привлекают слизь. Он должен есть блюда и зелень острые, вещества маслянистые, сладкие, кислые; все они, надлежащим образом смешанные, ему подходят. Он должен есть всякие зеленые овощи. Сверх того, он должен пить в небольшом количестве и часто сладкое вино; подконец он должен есть пирог, мед, винные ягоды; когда же будет обедать, он должен свободно выпивать бокалы вина и, когда насытится, должен немного спать. Потом, проснувшись, пускай вызовет рвоту, проглотив большой стакан вина, разбавленного тепловатой водой, ибо таким образом слизь наилучше извлекается из мышц и вен и тело наилучше осушается. Рвота должна продолжаться до тех пор, пока он не извергнет винных ягод, ибо они выходят последними. Вот это он сделает в этот день; на следующий день он должен сдержать себя до обеда, за которым он будет есть хлеб простого помола. Блюда у него будут из самых тяжелых. Он должен пить черное вяжущее вино. Таково лечение слизи, господствующей эпидемически. Если больной в состоянии пить и есть и с удовольствием принимает пищу, но потом ноги его тяжелеют и у него изменяется цвет, нужно объявить, что причина его болезни есть слизь в животе. Когда дело так обстоит, возьми соды величиной с косточку барана, смешай с медом, сладким вином и маслом и сделай клизму. Эти вещества в действительности есть самые мягкие в промывании желудка для человеческой природы. Дозы должны быть следующие: вина-одна котилия, масла-полкотилии, столько же меда. Если больной не хочет клизмы, следует увлажнить человека, предписав ему влажную паровую баню. Вероятно, она сможет вызвать стул, ибо эту болезнь производит излишняя сухость пищи. Если, следовательно, кто будет есть очень сочную пищу, без сомнения, испытает эту болезнь в меньшей степени и, если ее когда-нибудь испытает, будет нуждаться только в небольшом лечении. Леча таким образом, ты очень быстро сделаешь больного здоровым.
21. Если слизь окажется более старой, ее называют белой слизью; она имеет следующие симптомы: человеку более тягостно; он имеет вид более желтый и отличный от того, который бывает при эпидемической слизи; тело все опухает, лицо краснеет, во рту сухо; у больного жажда, и, когда он поест, дыхание становится учащенным. В один и тот же день он то чувствует себя лучше, то внезапно страдает, и ему кажется, что он умирает. Такой больной, если у него желудок самопроизвольно будет расстроен, очень близок будет к выздоровлению. Если же несамопроизвольно желудок расстраивается, нужно очистить желудок, давая больному или кнеорон[42], или гиппофей, или книдийское семя, или камень магнезии[43]. После очищения желудка он должен съесть один или два триблия пюре из чечевицы; чеснок должен быть сварен в чечевице. Больной должен съесть также один триблий свеклы в жире, ничем не приправленной и посыпанной ячменной мукой. Он должен пить черное, вяжущее и сильное вино. На следующий день утром он должен пройти двадцать стадий; возвратясь, съесть маленький хлебец, очень хорошо выпеченный, и как блюдо у него должен быть вареный чеснок. Он должен пить немного того же самого достаточно чистого вина. Потом он должен пройти тридцать стадий; когда наступит время, он должен обедать, съедая количество, которое обычно составляло его завтрак. Как блюда у него должны быть в особенности свиные ноги и голова; если нет, - петух или рубленая свинина; из рыб-скорпион[44], драконова рыба[45], кукушка[46], коллионим[47], бычок[48] и все те, которые имеют подобное свойство. Из овощей он должен есть только чеснок и воздерживаться от всех остальных, но чеснока он должен есть столько,
сколько может: сырым, кипяченым, вареным, жареным, увеличивая количество его каждый день. Он должен работать немного более, сообразно с пищей и с очень постепенными увеличениями. Эта болезнь происходит в особенности в летнее время, когда пьют много воды, а также, когда много предаются сну. Она разрешается в тридцать дней в сторону смерти или жизни. Вот что нужно делать по прошествии тридцати дней. В первые дни у больного должна быть как суп похлебка чечевичная, подкисленная уксусом, и ячмень подкисленный. Он должен пить теплый меликрат, смешанный с небольшим количеством ячменной муки, для того, чтобы тело было расслаблено для питья лекарства. В течение этих дней он должен спать на открытом воздухе. Если тебе кажется нужным выпустить кровь из поясницы, поставь кровососную банку и открой самые большие вены мошонки. Лечимый таким образом больной выздоровеет очень быстро.
22. Слизь чаще всего переходит в водянку следующим образом: вследствие жара расплавляется жир, который находится в слизи, и обращается в воду. Ты узнаешь, какой случай может быть излечен и какой нет, так: до тех пор, пока остается жир в низу живота, больной может быть излечен. Ты узнаешь, есть ли или нет жир в низу живота, следующим образом: если появляется лихорадка и больной не может подняться и пупок вздут, надо сказать, что нет больше жира и что случай неизлечим. Если же, наоборот, лихорадка не наступает, больной может подняться и пупок не выступает, - сказать, что есть жир и случай излечим. Такому больному полезно осушить живот, давая хлеб простого помола, теплый и нечерствый, а как блюда: заячье мясо, мясо взрослой собаки, баранину, жареную свинину, жареного горячего петуха, полипа[49], вареного в вяжущем черном вине. Больной должен пить черное, очень густое и очень вяжущее вино. Из рыб он должен есть: бычка, драконову рыбу, кукушку, каллионима и другие подобные, все вареными накануне и холодными; это в действительности те, которые наиболее осушают; он не должен их есть в супе, и рыбы не должны быть солеными; из овощей он должен употреблять редьку и петрушку. Он должен сварить похлебку из чечевицы, подкисленную уксусом, и есть ее; должен гулять в течение дня после обеда и утром, ложиться спать поздно и вставать рано. Если от этих средств болезнь прекращается, этого достаточно; если нет, надо пить кнеорон, или сок гиппофея, или книдийское семя. После очищения желудка больной должен съесть в виде супа два триблия чечевичной похлебки и маленький хлебец; он должен пить черное вино вяжущее в малом количестве. Он должен пить лекарство два раза в день до тех пор, пока спадет опухоль. Если отек фиксируется в мошонке, бедрах и голенях, нужно там произвести многочисленные надрезы очень острым скальпелем. Если ты это сделаешь, ты получишь очень быстро выздоровление.
23[50]. Водянка. Водянка происходит так: когда летом от желания пить, пьют много воды, сразу, одним залпом, нередко последствием этого является водянка: именно, легкое, будучи наполнено, сейчас же изливает в грудь. И когда излияние будет в груди, оно у больного вызывает сильный жар, так что плавится жир, находящийся на артериях (бронхах), а раз жир начал в изобилии плавиться, водянка в скором времени образуется. Она образуется еще, когда в легком появляются опухоли, наполняющиеся водой и разрывающиеся в грудь. Что водянка образуется от опухолей, я пмею доказательство на быке, собаке и свинье. Действительно, главным образом у этих четвероногих образуются в легком опухоли, имеющие воду; ты в этом убедишься тотчас, рассекая их; оттуда выйдет вода. Без сомнения, у человека подобные опухоли зарождаются гораздо чаще, чем у животных, так как наш образ жизни гораздо более нездоров. Многие также стали эмпиематиками вследствие появления опухолей. Вот симптомы начала болезни: сухой кашель, горло кажется охрипшим, наступает дрожь и лихорадка, затруднение дыхания, опухание тела, набухание ног, загибание ногтей. До тех пор, пока водянка находится в верхней полости тела, налицо острая боль, но когда перейдет в нижнюю полость, больному кажется больше по себе, тем не менее по прошествии некоторого времени он испытывает то, что прежде, когда живот наполнится. Иногда опухоль обнаруживается в боку и показывает, где нужно рассекать. Если не показывает, обмыть больного обильно горячей водой, взять его за плечи и встряхивать; потом слушать, в каком боку больше зыбление. Определив это, провести разрез на третьем ребре, считая с последнего, до кости; потом перфорировать ребро трепаном в виде сверла; после перфорирования выпустить немного воды и после удаления наложить корпию из сурового льна, а сверху-мягкую губку. Затем ты наложишь повязку для того, чтобы корпия не упала. Извлекать воду следует в течение двенадцати дней, раз в день; после двенадцати дней на тринадцатый извлечь всю воду; в остальное время, если образуется немного воды, извлечь ее и осушить желудок пищей. После разреза нужно давать следующие препараты: взять драхму сока сильфиона, наскоблить аристолоха[51] в размере пятки оленя, очистить чечевичную крупу и поджаренную чечевицу, каждого половину хойникса[52], замесить все с медом и уксусом и затем сделать шестьдесят лепешек; каждый день истолочь одну из этих лепешек, развести ее в полкотилии черного вяжущего, очень приятного вина и давать пить натощак. В остальном пищевая диэта и труд должны быть согласованы, как в прежнее время; если половые органы и бедра становятся отечными, применять без колебания проколы. Если этого больного так будешь лечить, он очень быстро сделается здоровым.
24. Водянка, происходящая от печени. Водянка от печени происходит, когда в печень придет слизь, и печень ее соберет и будет увлажнена. Тотчас она производит жар, зарождает ветры и потом по прошествии некоторого времени наполняется водой. А затем чувствуется в теле зуд; опухание обнаруживается в стопах и голенях; печень тверда и опухает, а ключицы худеют. Когда дело так обстоит, нужно дать в начале болезни, если печень болезненна, следующее: истолочь майоран, взять величиною в чечевичное зерно сока сильфиона, развести его в полкотилии белого вина и дать пить. Заставить выпить также чашу, содержащую четыре котилии козьего молока с третью меликрата. Больной должен воздерживаться от пищи первые десять дней, которые в действительности определяют, смертельна ли болезнь или нет. Как суп, у него должен быть ячменный отвар с прибавлением хорошо сваренного меда; вино-белое мендейское или всякое другое, очень приятное, разбавленное водой. Когда пройдут первые десять дней, больной должен принимать чистую пищу; из блюд-горячего жирного петуха, вареную молодую собачку; из рыб-жаренными акулу и гнюса; пить то же самое вино. Если от этих средств болезнь прекратится, этого достаточно; если нет, нужно прижигать при помощи грибов, когда больной наиболее толст и печень имеет наибольший объем. Так излечишь наиболее быстро. Нужно сделать прижиганием восемь струпьев. Если же водянка образуется и изливается в живот, нужно лечить теми же самыми лекарствами, как в предшествующем случае: питьем, пищей, трудами; больной должен пить черное вяжущее вино. Если тебе кажется, что болезнь покидает печень, ты станешь прижигать там, где она покажется, железом и извлекать воду мало-помалу и лечить в остальном, как в предыдущем случае. В случае, если от этих средств больной не будет здоров, он чахнет и через некоторое время умирает, потому что болезнь тяжела и немногие от нее избавляются.
25. Водянка, происходящая от селезенки. Водянка, происходящая от селезенки, главной причиной имеет чрезмерное употребление в осеннем сезоне зеленых винных ягод и яблок. Многие также получали эту болезнь, съедая много винограда и выпивая много выжимок вина. Когда, следовательно, больной заболевает этой болезнью, его тотчас охватывает страдание; острые боли фиксируются в селезенке и оттуда распространяются к плечу, ключице, грудному соску и в бок; появляется сильная лихорадка. Если он съест что-нибудь, желудок наполняется, селезенка опухает и причиняет боль. Если болезнь продолжается, он испытывает в остальное время меньше боли, но, когда появляются фрукты и если он станет их есть, тогда он страдает больше всего. Когда дело так обстоит, нужно лечить больного, сначала давая ему чемерицу, чтобы очистить верхом, и чтобы очистить низом-кнеорон, сок гиппофея или книдийское семя; нужно давать также ослиное молоко в дозе восьми котилий с прибавлением меда. Если эти средства уничтожают болезнь, этого достаточно; если нет, то, когда селезенка имеет наибольший объем и наибольше опухла, нужно сделать при помощи грибов или железа прижигания, которые должны охватить головку селезенки. Нужно иметь самую большую заботу, чтобы прижигание не прошло внутрь; вот что нужно делать в начале болезни. Что касается диэты, нужно предписать, если нет лихорадки, следующее: больной должен употреблять поджаренный пшеничный хлеб или дважды поджаренный из твердой пшеницы; из блюд он должен иметь соленую рыбу из Гадейры[53] или саперду[54] и рубленую баранину. Он должен есть все кислое или соленое, пить вино из Коса, вяжущее и очень черное, воздерживаться от сладких вещей. Если он встает и если у него есть сила, он должен бороться верхними частями плеч и делать много прогулок в течение дня. Он должен хорошо питаться, главным образом, тем, что было сказано. Если образуется водянка, ее нужно лечить так же, как и в предыдущих случаях.
26. Общая водянка. Водянка происходит следующим образом: летом, если проходят длинный путь и встретят дождевую стоячую воду и если пьют ее много, продолжительным глотком, мясные части тела поглощают воду и задерживают ее и не происходит никакого выделения. Вот симптомы: если вода будет находиться в мясе, она причиняет в животе и теле жар, таким образом, что жир, находящийся в животе, плавится. До тех пор, пока больной ходит, кажется, что в нем нет никакой болезни, но когда он перестает ходить и сядет солнце, тотчас страдание становится сильным. Если болезнь продолжается, он очень худеет и еще больше, если есть отвращение к пище. Если он сможет есть пищу и будет неспособен к труду, еще больше будет себе вредить. У большинства отек обнаруживается во всем теле. Худые субъекты получают синеватый цвет; живот становится большим; жажда нападает сильная, так как внутренности осушаются жаром. По прошествии времени он охотно будет есть и пить все, что ему дают, и не страдает. Если отек появится, окраска кожи становится желтой и многочисленные черные вены тянутся по всему телу. Больной без причины раздражается и огорчается от всего, даже если не происходит ничего нового. Живот опухает от воды, становится велик и по виду прозрачен, как фонарь. Со временем больной не принимает пищи, и больному кажется, что пища имеет запах дикого огурца, вследствие отвращения к ней. Когда дело так обстоит, нужно дать кнеорон или сок гиппофея, или книдийское семя; эти лекарства должны даваться следующим образом: кнеорон-через шесть дней, сок гиппофея-через восемь дней, семя книдийское-через десять дней; нужно прописывать их до тех пор, пока очищение будет полным и опухоль исчезнет. Промежуточные дни больной должен хорошо питаться той же самой пищей, как и в предшествующем случае. Нужно, в особенности, чтобы он пил ту же самую воду, которая причинила ему болезнь, в большом количестве, чтобы желудок был расстроен и чтобы у больного был много раз стул: таким образом ты в особенности сделаешь его здоровым. Если это тебе покажется подходящим, ты станешь часто очищать его клизмой: для чего надо взять полпорции кнеорона, истолочь, примешать треть котилии меда, четыре котилии воды от свеклы, развести и ставить. На следующий день дать восемнадцать котилий вареного ослиного молока с прибавлением меда или соли. После очищения больной должен употреблять те же самые вещи, как в предшествующем случае; в промежуточные дни у него подобным же образом должна быть одинаковая пища, питье и прогулки. Лечимый таким образом он будет быстро освобожден от болезни: в три месяца или шесть. Но если есть какая-нибудь небрежность или если он не будет лечим с начала, он скоро погибает. Исхудавший больной должен быть лечим тем же образом, но ему нужно сначала увлажнить тело паровыми банями, чтобы действие чистительных лекарств было более действительно. Нужно лечить с самого начала; если нет, у большинства больных болезнь укореняется; можно предписать также для этих болезней, если ты хочешь, следующее промывание желудка: взять две котилии белого вина, полкотилии меда, полкотилии масла, четверть котилии сушеной египетской соды, истолочь листья дикого огурца, выжать котилию сока, смешать, налить в горшок, прокипятить и сделать клизму, таким образом приготовленную.
27. Воспаление печени (гепатит). Эта болезнь происходит от черной желчи, когда она устремится на печень. Эта же желчь притекает в особенности в течение осени при переменах года. Вот симптомы: острая боль чувствуется в печени-под последними ребрами, в плече, ключице и соске. Удушье бывает сильное; иногда больного рвет желтой желчью; бывает дрожь и лихорадка, сильная в первые дни, более легкая впоследствии. Нажимание на печень болезненно. Цвет синеватый; пища, которую больной ел раньше, введенная, давит, причиняет ему жар и рези. Таковы симптомы начала; но, если болезнь идет, лихорадка уменьшается; немного пищи достаточно, чтобы наполнить больного; остается только боль в печени-боль то сильная, то меньше, с перерывами; иногда она схватывает с остротой, и часто больной внезапно испускает дух. В этом случае надлежит, когда есть боль, делать то же самое и в особенности горячие прикладыванья, которые делают при плеврите. Когда боль утихает, больного обильно обмывают горячей водой, дают пить либо меликрат, либо сладкое, белое, вяжущее вино, смоттря по необходимости, и супы, которые предписывают плевритикам. Против боли вот что нужно давать пить: возьми вареный желток куриного яйца, разотри его, налей полкотилии сока паслена[55] и четверть котилии поликрата, разбавленного водой, разведи и давай пить. Этот препарат успокаивает боль. Его дают каждый день до тех пор, пока боль утихнет. Больной должен пить также следующее: возьми величиною с чечевичное зерновок сильфиона, истолки майоран, разведи в белом вине; это дается натощак; должно принимать также лекарства, дающиеся при плеврите против боли. Больной должен пить козье молоко в дозе четырех котилий, с примесью трети меда; это принимается утром, если не будет других лекарств. Он должен воздерживаться от пищи до тех пор, пока не разрешится болезнь; она же разрешается в особенности в семь дней, ибо в этот промежуток видно, смертельна она или нет. Если к этому присоединяется задыхание, нужно давать, чтобы больного вырвало, следующий препарат: возьми меда, воды, уксуса и соли, смешай, налей в новый горшок, потом согревай и размешивай ветками майорана с головками семени. Когда все это будет горячим, его дают пить горячим; потом укрывают больного одеялами и оставляют в покое, чтобы он обильно потел. Когда наступит рвота, он должен выбрасывать из себя не колеблясь, щекоча пером. Если его не может рвать, он должен проглотить две котилии тепловатого меликрата, и таким образом вызвать рвоту. Если его вырвет немного только желчью или слизью, он должен снова начать делать то же через четыре часа, ибо это полезно. После кризиса болезни ты станешь лечить больного, давая малое количество чистой пищи. Если он привык есть хлеб, он должен есть горячий хлеб, насколько возможно более чистый. Если же мацу, он должен есть ее не истолченную, но предварительно замешанную; из блюд у него должно быть мясо молодой собачки, голубя или цыпленка, - все это вареное; из рыб - акула, гнюс, тригон и маленькие скаты, - все это вареное; он должен купаться каждый день, избегать холода и ходить немного до тех пор, пока не будет в безопасности. Если он будет соблюдать эти предписания, нечего бояться, что болезнь возвратится. В действительности подобная болезнь тяжела и долгой длительности.
28. Другое воспаление печени. Боли дают себя чувствовать тем же образом в печени, но окраска кожи разнится от предшествующего; она цвета граната. Это болезнь поражает в особенности летом, она проявляется, когда питаются говядиной и когда потребляют в излишестве вино, ибо это наиболее вредит печени в это время года и наиболее застаивает в ней желчь. Вот симптомы: острые боли нападают; они не покидают ни на один час и беспрерывно все более тягостны. Иногда больного рвет желтою желчью, и когда его вырвало, ему кажется ненадолго, что ему лучше; если его не рвет, желчь идет в глаза, которые сильно желтеют; ноги опухают. Эти симптомы иногда сильны, иногда меньше, когда пройдут дни, в которые определяется болезнь, и, если страдание уменьшилось, нужно соблюдать без всякого послабления диэту, указанную прежде. Действительно, если больной опьяняется некстати, если предается коитусу или совершает какую-нибудь другую неправильность, печень тотчас становится твердой, она опухает, в ней чувствуется биение от силы боли, и при малейшем усилии незамедлительно страдает печень и все тело. Когда дело так обстоит и первые дни прошли, больного нужно подвергнуть паровой бане, потом очистить скаммонией. Если есть запор, нужно прописать клизму, приготовленную, как в предшествующих случаях, хорошо прочищающую, а после клизмы нужно очистить желудок вареным ослиным молоком, которое пьют в дозе восьми котилий с прибавлением меда. Нужно дать также козье молоко с прибавлением одной трети меликрата утром, чашу в четыре котилии; дают также козье молоко вареное в размере двух котилий, примешав одну третью часть меликрата или даже чистого меда. Дают также, как ослиное молоко, кобылье молоко. Если болезнь, лечимая этими средствами, прекращается, этого достаточно; если-нет, надо открыть внутреннюю вену сгиба правой руки и выпустить кровь. В случае, если ты не хочешь очистить ослиным молоком, давай две котилии сырого коровьего молока с прибавлением одной третьей части меликрата каждый день в течение десяти дней, потом десять других дней с прибавлением одной шестой части меликрата; в остальное время нужно давать одно молоко в размере двух котилий до тех пор, пока больной не пополнеет. Если же эти средства не имеют успеха, нужно прижигать, когда печень сделалась очень большой и выступает. Нужно прижигать при помощи буковых веретен, смоченных в кипящем масле, сколько ты найдешь это подходящим, и до полного прижигания, или же нужно сделать восемь прижиганий при помощи грибов. Если прижигание будет иметь успех, ты излечишь больного, и в остальное время он будет чувствовать себя лучше, но, если прижигание не удается, больной, не будучи излечен другими средствами, чахнет и умирает.
29. Другое воспаление печени. Симптомы в общем те же самые, как и в предшествующих случаях; цвет, однако, черен. Желчь печени, наполненная слизью и кровью, по нашему суждению, изливается; как только произойдет это излияние, тотчас больной безумствует, сердится, говорит некстати, лает, как собака. Его ногти делаются красными; его глаза не видят; волосы подняты на голове, и острая лихорадка охватывает его. И нужно предписать те же самые вещи, как в предшествующих случаях. Большая часть умирает в течение одиннадцати дней; немногие выживают.
30. Первая болезнь селезенки. Эта болезнь происходит от солнечного жара, когда желчь приведена в движение и когда селезенка будет притягивать к себе желчь. Вот симптомы: вначале лихорадка остра, но, если болезнь продолжается, она падает, за исключением самой селезенки, которая постоянно находится во власти жара. Время от времени острая боль чувствуется там и в боку, и в животе; у больного вначале аппетит, но у него совершенно нет стула. По прошествии времени больной получает желтую окраску; чувствуется сильная боль; он худеет в ключицах; у него нет больше аппетита, как вначале: немного пищи достаточно, чтобы его насытить; селезенка в один и тот же день то велика, то меньше. Когда дело так обстоит, нужно давать пить чемерицу и очистить низом при помощи книдийского семени; вечером, после очищения, нужно дать в виде супа один триблий подкисленной чечевичной похлебки, триблий свеклы в жире, смешанной с ячменной мукой; на следующий день и на третий больной должен есть малый хлебец; из блюд у него должна быть чечевичная похлебка, вареное свиное мясо в похлебке и изрубленное; он должен пить вяжущее черное вино чистым и мало за один раз; он должен находиться в покое в течение этих дней, разве только у себя он должен ходить немного в тени. В остальное время вот что нужно предписать: из пищи-хлеб, в котором не отсеяны отруби, из блюд-рубленое мясо взрослой собаки, или козье, или овечье; соленую рыбу из Гадейры или саперду; все кислые вещества, соленые, вяжущие; он должен пить вино из Коса, немного вяжущее, очень черное; он должен воздерживаться от сладких, маслянистых и жирных веществ; он не должен есть сильфиона, ни чеснока, ни свиного мяса, ни соленой или свежей кестрии, ни угря, никакой зелени, вареной без уксуса. Что касается зелени, которая употребляется сырой, он должен есть редьку и петрушку, приправленную уксусом; он должен есть муку, замешанную в вине; пить чистое вино. Если хочет, может есть теплый хлеб, накрошенный в вине; из рыб нужно давать скорпиона, драконову рыбу, кукушку, бычка, каллонима, все вареные и холодные. Нужно давать то, что уменьшает селезенку, каждый день: семя златоцветника[56], или листья омелы[57], или козий рог[58], или семя целомудренника[59], или руту[60], или корень кукушкиных слез[61]; какое хочешь из этих растений, истолченное, должно быть прописано натощак в одной котилии вяжущего вина. Если силы больному позволяют, нужно заставить его пилить дрова в течение тридцати дней; он должен бороться верхушками плеч; должен гулять в течение дня; должен ложиться поздно и вставать рано; питаться хорошо, как было сказано. Если болезнь не улучшается этими средствами, нужно сделать при помощи грибов прижигание десять больших струпьев на селезенке, когда она будет самая большая и наиболее опухшая. Если ты будешь иметь успех, какой нужно в прижигании, ты вылечишь больного, но не быстро. Болезнь требует забот в лечении, ибо она тяжела и долго длится, если не будет лечима немедленно.
31. Другая болезнь селезенки. Она происходит от тех же самых причин, как предшествующая. Вот симптомы, которыми она выражается: живот наполняется ветрами; потом селезенка опухает и твердеет; в ней чувствуются острые боли; окраска изменяется: больной черен, желт, цвета граната; уши издают плохой запах; десны отделяются от зубов и скверно пахнут; язвы появляются на ногах, как ночные вы-сыпи; члены худеют, и есть запор. При таком положении вещей нужно лечить больного теми же самыми лекарствами, пищей, питьем, трудами и всем прочим. Когда нет стула, предписывают следующее: взять полкотилии меда и величиной с баранью бабку египетской соды, истолочь, развести в четырех котилиях воды от вареной свеклы и сделать такую клизму. Если же болезнь не поддается этим средствам, ты станешь прижигать селезенку, как в предшествующем случае, и в случае успеха прижигания ты получишь выздоровление.
32. Другая болезнь селезенки. Она наступает в особенности весной, и порождает ее кровь. Когда селезенка наполняется кровью, происходит излияние в живот; острая боль чувствуется в селезенке, соске, ключице, плече и под лопаткой. Окраска тела свинцовая; на ногах образуются маленькие язвочки, как ссадины, которые становятся большими язвами; материи, выделяемые с экскрементами, - зеленого цвета и с кровью. Желудок тверд, и селезенка, как камень. Эта болезнь предрасполагает к большей опасности, чем предшествующая, и немногие от нее выживают. При таком положении вещей лечить теми же средствами, как в предшествующем случае, исключая того что не нужно давать рвотное. Ты очистишь низом при помощи книдийского семени; на следующий день ты пропишешь восемь котилий вареного ослиного или кобыльего молока, с прибавлением меда; если же его нет, два хоея вареного коровьего или козьего молока с прибавлением меда, одной чашки на две; должно пить попеременно. Вечером после этого очищения нужно давать те же самые вещи, какие давали в предшествующем случае после чистительного лекарства; если ты найдешь это подходящим, пусти кровь из внутренней вены сгиба левой руки. В следующие дни ты станешь давать натощак каждый день четыре котилии коровьего молока, с прибавлением одной третьей части рассола. Лечение в пище, питье и во всем остальном будет такое же, как в предшествующем случае. Нужно воздерживаться от коитуса и излишества в вине этому больному, как и предшествующим; в случае, если ты найдешь это подходящим, ты станешь прижигать, когда селезенка будет наиболее велика и объемиста. Если ты будешь иметь успех прижиганием, то получишь выздоровление, но, если больной не выздоравливает от этого лечения, он со временем умирает от сухотки, так как болезнь очень тяжелая.
33. Другая болезнь селезенки. Эта происходит в особенности в течение весны, когда селезенка получает слизь в самое себя и внезапно становится большой и твердой; потом возвращается в прежнее положение. Когда она будет опухшей, в ней чувствуются острые боли; когда же она будет мягкой, она безболезненна, и, если болезнь будет продолжительной, она становится менее ясно выраженной, обостряется и быстро ослабевает. При таком положении вещей у больного в начале болезни нет аппетита; он быстро худеет, и тело поражается большой слабостью. Эта болезнь, если она не будет лечима немедленно или же она не успокоится сама по себе, испытывает интермиссию в пять, шесть месяцев и потом снова показывается. Интермиссия появляется в особенности зимой. Если ты принимаешься за больного с самого начала, сделай десять прижиганий на селезенке, и ты тотчас сделаешь его здоровым. Если не будешь его прижигать, надо лечить теми же самыми лекарствами, как в предшествующих случаях, - пищей, питьем и трудами. Таким образом сделаешь его наиболее быстро здоровым. При этой болезни кожа беловата, желтовата и суха.
34. Другая болезнь селезенки. Она в особенности бывает осенью от черной желчи; происходит же, когда едят много сырых овощей и пьют много воды.
Вот симптомы: когда болезнь обнаруживается, бывает сильная боль в селезенке, дрожь, лихорадка, неядение пищи; тело быстро худеет, селезенка же не очень увеличивается, но становится твердой; она попадает к внутренностям и, прилегая, сосет. Когда дело так обстоит, нужно лечить теми же самыми лекарствами-пищей, питьем и трудами, - как в предшествующих случаях. И, если тебе покажется полезным, прижигай таким образом и других больных. Эта болезнь, если она будет лечима немедленно, быстро поддается у большинства.
35. Четыре желтухи. Одна из них в особенности поражает летом, когда желчь приведена в движение. Желчь фиксируется под кожей и на голове, таким образом, что тотчас тело изменяет окраску и становится желтым, как кожура граната. Глаза желтеют; на голове под волосами образуется нечто вроде коры; нападает дрожь и лихорадка; больной испускает желтую мочу, и в ней отлагается желтоватый осадок. Утром больной до тех пор, пока он натощак, испытывает урчание в сердце и во внутренностях. Если кто к нему обращается с речью или спрашивают его, он приходит в нетерпение, раздражается и не переносит разговора. Стул-бело-желтый и зловонный. В таком положении больной погибает в четырнадцать дней. Если он переживает этот срок, он выздоравливает. Вот как нужно лечить, когда лихорадка упадет: моют больного обильно горячей водой и дают пить меликрат; как суп у него будет отвар ячменя с прибавлением меда, но мед не нужно варить с ячменем до тех пор, пока не пройдут четырнадцать дней. Действительно, эти дни определяют, - смертельна ли болезнь или нет. Потом нужно мыть два раза в день и питать вначале умеренно тем, что возбуждает аппетит больного, потом-в большем количестве. Он должен пить, насколько возможно больше, белого вина в течение дня. Если со временем он покажется тебе желтым и слабым, предпиши ему вызывать рвоту после пищи, как было сказано в предшествующих болезнях. Если он успокоится от этих средств, этого достаточно; если нет-нужно дать выпить чемерицы. После такого очищения вечером больной должен есть мягкую мацу или мякиш хлеба. Из блюд: цыпленка, хорошо сваренного в бульоне с луком, кишнецом[62], сыром, солью, кунжутом и сухим белым виноградом. Он должен пить белое вяжущее, очень старое вино. Он должен принять слабительное; на следующий день пить отвар белого стручкового гороха, приготовленный с медом: он должен его выпить две котилии. Начиная еще со следующего дня, он должен начать пить каждый день воду, следующим образом приготовленную: заставь сварить щепотку тонких корней укропа в двух котилиях воды до уменьшения наполовину; заставь сварить также до уменьшения наполовину один хойникс белого стручкового гороха в двух хоеях воды; сделав это, процеди, поставь на ночную прохладу, смешай; больной должен пить или вино, разбавленное этой водой, или, если хочет, эту воду одну; он должен ее пить столько, сколько может, и не пить никакой другой воды. Если это питье ему не нравится, можно приготовить следующее: возьми один хойникс белых винных ягод, свари в двух хоеях воды, процеди, выставь на ночную прохладу; больной должен пить эту воду либо одну, либо с вином. Он не должен ее пить помногу за один раз, но только по полкотилии одним глотком, для того чтобы у него не появился понос, и он должен делать известный промежуток между каждой чашкой. Вот еще хороший препарат для того, чтобы давать каждое утро натощак: возьми одну котилию старого белого вина, семя петрушки, семя огурца, семя укропа, эфиопского тмина, сухостебельника[63], кишнеца, белого сухого винограда, истолки и дай настояться. Принимая это питье или вышеуказанные питья, больной получит пользу и весьма быстро выздоровеет.
36. Другая желтуха. Она поражает зимой следом за опьянением и простудой: сначала чувствуется дрожь, потом появляется лихорадка; влага, находящаяся в теле, сгущается в коже. Вот что указывает на то, что дело таково: тело больного синевато и немного твердо; бледные вены тянутся по телу: они больше и толще, чем прежде; другие более темные вены также натянуты; если кто открывает какую-нибудь из них, выходит бледная кровь из вен бледных и черная-из вен черных. Больной вследствие зуда не переносит одежды, надетой на него. У него сильное желание ходить и гулять, но вследствие слабости ноги подгибаются под ним; у него сильная жажда. Эта болезнь нисколько не меньше-смертельна, чем предшествующая, но она длится большее время, если выздоровление не наступает в течение семи дней. Если болезнь продолжится и наступит восьмой или девятый день, больной сляжет: болезнь и страдание еще больше усиливаются; он не может вставать, и большинство в этот промежуток внезапно погибает. При таком положении вещей, если ты присутствуешь с самого начала болезни, когда прошло уже семь дней, пропиши чемерицу, потом очисти желудок низом соком, указанным в предшествующем случае, и давай те же самые прочие лекарства. Давай также кантариду[64], но без крыльев и головы; разотри их четыре штуки, распусти в полкотилии белого вина, прибавь немного меда и давай пить этот препарат два или три раза в день. По мере того как болезнь подвигается, больного надо лечить ваннами и паровыми банями. Он должен есть то, к чему у него есть аппетит. Он должен пить белое вяжущее вино и в остальном употреблять те же самые вещества, как прежде. Эта болезнь длинна и тяжела, если только она не будет лечима хорошо с самого начала.
37. Другая желтуха. Эта называется эпидемической, ибо появляется во всякое время. Она происходит в особенности от переполнения, излишества в вине и после простуды. Тотчас тело меняется и становится желтым. Глаза сильно желтеют; болезнь распространяется под волосы и под ногти; есть дрожь и слабая лихорадка. Тело больного-слабое; в голове-боль; моча желта и густа. Эта желтуха менее смертельна, чем предшествующая, и выздоравливают, если ее лечат быстро. При таком положении вещей нужно пустить кровь из сгиба руки, потом после предварительной паровой бани нужно прописать сок дикого огурца; снова на третий день нужно очистить низом при помощи ослиного молока. В остальном нужно давать те же самые супы, питье и пищу, как прежде. Нужно часто очищать голову; больной должен пить отвар харадрия[65]; его нужно обильно мыть горячей водой. Мясо должно быть изрублено и даваемо в белом вине. Во всем остальном больной должен употреблять те же самые вещи-и выздоровеет быстро.
38. Другая желтуха: она происходит от слизи и поражает в особенности зимой. Цвет самого больного бел; грудь наполняется слизью; больной отхаркивает мокроту, и, когда отхаркивает, у него появляется икота. Моча бела и густа и отлагает осадок, похожий на муку. Эта желтуха не смертельна и быстро излечивается. При таком положении прописывают книдийское семя и после прочищения ячменный отвар, с прибавлением меда в дозе четырех котилий. Что касается верхней части желудка, его очищают рвотой, как в предшествующих случаях: действительно, этим образом слизь легче всего изгоняется из легкого и дыхательного горла. Часто приготовляют также полоскания горла. У этого больного иногда слабая лихорадка и наступает легкая дрожь; в остальном его лечат, как в предшествовавшей желтухе, лекарствами, паровыми банями, ваннами, пищей, питьем и супами. Таким образом ты лучше всего излечишь его.
39. Болезнь, называемая тифом[66]: эта болезнь называется тифом; она поражает летом, когда созвездие Пса восходит, а желчь приведена в движение в теле. Тотчас наступает сильная лихорадка; острый жар; вследствие тяжести слабость; бессилие ног; в особенности руки делаются бесполезными. Желудок расстраивается: стул зловонен, и сильные рези. Таковы симптомы, и, когда кто захочет поднять больного, последний не может держаться, стоя, и вследствие жара он не может видеть глазами и, если его кто спрашивает, он не может вследствие боли отвечать. Накануне смерти зрение его становится более острым; он говорит рассудительно, желает пить и есть, и, если кто ему это дает, он быстро испускает дух, если только его не вырвет. Эта болезнь определяется в семь или четырнадцать дней. У многих идет она даже до двадцать четвертого. Если больной их переживает, он выздоравливает, ибо в этот промежуток определяется, смертельна ли эта болезнь или нет. Когда дело так обстоит, лечение следующее: в первые дни нужно воздерживаться от ванн, нужно делать смазыванья нагретым вином и маслом в постели; нужно воздерживаться от твердой пищи, следует давать легкие холодные супы. Больной должен пить черное вяжущее вино, если это ему подходит; если-нет, белое вяжущее вино, разбавленное водой; если его мучит сильная жажда, дай ему пить воду в таком количестве, чтобы его вырвало: действие, которое он должен произвести два или три раза кряду. Если у больного будет жар, нужно намочить полотно в холодной воде и прикладывать его там, где он чувствует наиболее сильный жар; если в теле явится дрожь, прекратить холодные прикладыванья. Больной, когда он сильнее всего страдает, подвергается вследствие силы боли опасности внезапно скончаться; поэтому ему нужно давать против боли быстро лекарства, которые даются в случае плеврита. Когда он поднимется, его нужно, как можно скорее, поправлять пищей, питьем и ваннами. Болезнь трудна, и немногие от нее выживают.
40. Другой тиф: эта болезнь поражает во всякое время года; она происходит от влажности тела, когда пища влажна и питье обильно, а мясные части поглощают их и увлажняются. Таково главное происхождение болезни. Итак, начинается лихорадка, и сначала она трех- или четырехдневная; сильная боль чувствуется в голове, иногда во всем теле перемежающимся образом. Больного рвет слюной; у него частая отрыжка; он чувствует боль в области глаз; лицо белеет, и отек появляется в ногах; иногда даже все тело опухает; иногда боль идет к груди и спине. Желудок расстраивается. Взгляд неподвижен. Больной выплевывает обильную и пенистую слюну; ему кажется, что у него что-то есть в горле и он охрип. Часто даже горло воспаляется. Когда дело так обстоит, страдание поражает таким образом, что нередко наступает сильное стеснение дыхания, и во многих случаях вследствие боли больной внезапно испускает дух в течение семи или четырнадцати дней. У многих же болезнь идет до двадцать четвертого дня. Часто болезнь внезапно облегчается, и больной кажется излеченным, но нужно остерегаться до тех пор, пока пройдут двадцать четыре дня; действительно, если он переживет этот срок, он не так легко подвержен смерти. При таком положении вещей нужно в первые дни давать мучную похлебку, хорошо сваренную, с прибавлением меда, не особенно густого; больной должен пить небольшими глотками черное вино, разбавленное, как он хочет; никакой пищи до тех пор, пока не пройдут указанные дни. Больной должен есть полипы, варенные в вине, пить бульон и есть много редьки. Возьми семя кардамона[67], поджарь его, истолки и просей через тонкое сито; потом всыпь этот порошок и немного мелкой ячменной муки в черное вяжущее вино и давай пить утром. От ванн воздерживаться до тех пор, пока не пройдут те дни. Больного должно натирать горячим маслом и вином на ночь и затем обтирать. Он должен пить десять семян пеонии, варенных в черном вине. Нужно очень хорошо сварить репу и давать пить отвар ее, приготовленный с сыром без соли, маком, солью, маслом, сильфионом и уксусом. Если хочешь заставить принять лекарство, нужно прописать книдийское семя; после очищения дать два триблия вареной жирной муки. Следует пить то же самое вино. Каково бы ни было даваемое тобою лекарство, суп или питье из указанных выше, будет ли оно одно или в соединении, - ты принесешь им пользу, и таким образом ты скорее всего произведешь выздоровление. Болезнь тяжела, и немногие от нее выживают.
41. Другой тиф. Этот происходит следующим образом: когда испорченная желчь смешивается с кровью в венах и суставах и если она там остановится, образуется, в особенности в суставах, опухоль, там фиксирующаяся; иногда также эта опухоль появляется в остальном теле, и острые боли дают себе чувствовать. Большинство становится хромыми от этой болезни, когда желчь, задержанная в суставах, там затвердевает. Боль охватывает перемежающимся образом каждые три или четыре дня. Вот лечение при таком положении вещей: когда боль преобладает в теле, прикладывают что-нибудь горячее, предварительно смазав маслом. Когда боль ослабеет, заставляют принять общую паровую ванну и прописывают чемерицу. На следующий день надо дать вареную сыворотку козьего молока в количестве двух хоеев, подсластив один медом и посолив другой; больной должен пить попеременно одну чашку одного и одну чашку другого до тех пор, пока он не выпьет всего. Вечером, после очищения, у него должен быть в виде супа триблий чечевицы и триблий жирной свеклы, приготовленной с мукой; больной должен есть цыпленка или голубя, или горлицу, или же баранину и жирную свинину. Он должен принимать каждые шесть дней чемерицу. Если какой-нибудь из суставов остается вспухшим и не хочет опадать, надо поставить кровососную банку и выпустить кровь, проколов трехугольной иглой колени (если опухоль будет в коленях), но ты не должен прокалывать никакого другого сочленения. В промежуточные дни он получает в пищу очень хорошо пропеченный хлеб, растертую мацу; из блюд-жареную птицу без соли, в крайнем случае вареную, но бульон должен быть без сыра, кунжута и соли; из рыб больной должен есть наиболее мясистые, но поджаренные тем же образом, как и мясо, или вареные, после того как были приправлены майораном и смазаны маслом. Он должен пить белое вино, если оно для него хорошо; если нет, черное вино. В течение дня он должен делать упражнение прогулкой и после обеда, и утром. Во время сезона он должен беспрерывно пить сыворотку и молоко; ты можешь еще, если найдешь это подходящим, давать вареное ослиное молоко. В случае выздоровления он должен держать себя настороже, чтобы не повредить себе холодом и жарой и не объедаться очень пищей, ибо есть опасность, чтобы болезнь не вернулась. Эта болезнь, лечимая таким образом, излечивается в шесть месяцев, ибо, когда она лечится с самого начала, - это срок, который определяет, смертельна она или нет. Но эта болезнь тяжела и у многих длится до самой смерти.
42. Другой тиф: эта болезнь наступает во время плодов, когда кто обедает фруктами всякого рода. У многих также она происходит от неумеренного употребления пирожков с кунжутом и лакомств на меду. Действительно, вареный мед горячит и прилипает в животе; потом, когда он будет переварен в желудке, он кипит, и внезапно желудок вздувается, воспаляется и кажется, что разрывается. Затем внезапно наступает понос, и, раз начавшись, он продолжается несколько дней, и многие после этого очищения выздоравливают. Когда же самопроизвольное очищение останавливается, нужно предписать выпить полтора хоея чечевичного отвара с прибавлением соли; после слабительного действия этой воды вечером у больного должен быть как суп один триблий холодной, без соли, чечевицы; туда нужно натереть много сильфиона. Больной должен также съесть один триблий свеклы, без приправы, жирной, посыпанной мукой. Он должен пить черноте вяжущее вино маленькими глотками. В остальное время он должен делать то же самое; из пищи у него должны быть хорошо выпеченный хлеб и тонко растертая маца. В первые дни он должен есть ячменную муку, очень проваренную, которую нужно остудить и, если нужно, влить меду. Он должен пить черное вяжущее вино; это ему нужно давать, пока не прекратится болезнь. У того же, кто получил эту болезнь вследствие фруктов, бывают метеоризм, рези и боль; пища не проходит; живот велик и тверд; есть озноб и лихорадка. В этом случае, если желудок расстраивается сам по себе, очищение длится по меньшей мере двадцать дней, и когда оно прекращается, больной тотчас же здоров. Если желудок не расстраивается сам по себе, нужно очистить соком гиппофея или книдийским семенем. Вечером нужно дать то, что дается тому, кто очистился сам по себе. На следующий день, если есть лихорадка, больной должен сохранять покой; он должен пить то же самое вино с наиболее холодной водой; если нет лихорадки, надо следовать не жидкой диэте, но достаточно укрепляющей; прогулки должны быть в соответствии с питанием. У многих эта болезнь вызывает водянку; если ты найдешь подходящим очистить клизмой, предписывай то же самое, как при водянке. Ты можешь, если желаешь, также прописать следующее: возьми одну котилию меликрата, натри туда траву тапсии, затем поставь из этого клизму. Больной, лечимый таким образом, выздоровеет очень быстро.
43. Другой тиф: эта болезнь наступает, когда влага, которая есть в теле, сгущается и высушивается больше, чем нужно. Больной, одержимый этой болезнью, принимает вид влажный, желтоватый, становится прозрачным, похожим на пузырь, наполненный мочой, только он не опухает, а худ, сух и слаб; в теле похудание наиболее выступает в ключицах; лицо сильно исхудалое, глаза сильно впадают; таковы симптомы болезни. Вот причина, если цвет тела становится черным: когда черная желчь проникает в мелкие вены и кожу и к тому же наступает жар, необходимо от жара сжигаются и осушиваются вены таким образом, что кровь не проходит через них. Симптомы, которые присоединяются тогда, таковы: больной становится очень тонким и очень худым; нередко у него наступает мигание глаз; он гоняет мух от своего одеяла; он более жаден к пище, чем в здоровом состоянии; он любит запах потушенной светильни; он видит часто эротические сны; часто даже семя истекает во время ходьбы. При таком положении вещей нужно очистить желудок черной чемерицей, понятно, сверху; низом нужно очистить при помощи сока скаммонии; после очищения нужно дать то, что дают другим. Нужно давать в сезоне сыворотку и коровье или козье молоко; можно давать также как послабляющее ослиное молоко. Больной, лечимый таким образом, излечивается чаще всего в течение двух лет. Он должен есть пищу, какую хочет, и есть столько, сколько возможно; гулять он должен в соответствии с пищей. Эта болезнь поражает людей, имеющих более двадцати лет. Когда она поражает и если ее не лечат с самого начала, она не прекращается в течение двадцати лет, но продолжается; потом у некоторых она прекращается от лечения. Эта болезнь тяжела.
44. Илеосы[68]. Следующие болезни называются илеосами. Болезнь происходит чаще всего следующим образом: если кто зимой пользуется горячительной и влажной диэтой, не упражняет себя прогулками достаточно в соответствии с тем, что он ест, но с наполненным желудком всегда спит, потом вдруг принужден сделать длинный путь во время холода, который проникает его до костей, то в результате он испытывает следующее: ветер возникает во всем теле; цвет лица-свинцовый; больному всегда холодно, таким образом, что горячие обливания не кажутся ему горячими. Тело, обмытое, шелушится вследствие действия жара, в особенности мошонка; если ты надавишь пальцем в каком бы то ни было месте, ты там оставишь вдавление, и знак его-таков, как в тесте; вдавление в особенности выступает на ногах. Ноги тяжелы: если больной ходит, они дрожат, и если он поднимается на гору, он очень задыхается. Предплечия ему кажутся тяжестью. Голова болит; брови давят. Ночью у него сильная жажда; все, что он ест, проходит без переваривания. При таком положении вещей больного заставляют принять паровую ванну и дают пить либо кнеорон, либо сок гиппофея, либо книдийское семя. После очищения прописывают то, что было указано для предшествующих больных. На следующий день нужно дать два раза хоей вареного ослиного молока с прибавлением соли; вечером больной должен есть хлеб; из блюд у него должна быть вареная баранина, вареные в черном вине полипы и бульон из них. Он должен есть чечевичную похлебку, следующим образом приготовленную: возьми одну котилию чечевицы, свари, разотри, прибавь туда муки, натри сильфиона, положи соли, налей уксуса, свари чеснок со всем этим, потом налей воды и дай два или три раза вскипеть, помешивая; отставь от огня и оставь остудить; это не должно быть очень густым; туда также нужно подбросить для аромата полея[69], который должен вместе свариться. В промежуточные дни больной должен производить рвоту через шесть дней; нужно время от времени принимать паровые ванны перед рвотой и очищением. Он должен принимать ванны каждые три дня, если это подходит; если нет, он должен делать умащивания и гулять, в случае, если может, в соответствии с пищей. Он должен есть вареные листья бузины и всегда мягкой конины[70]. Лечимый таким образом больной будет в наилучшем состоянии, и болезнь прекратится к концу первого года. У многих, уже излеченных, болезнь после двух лет возвращается. Нужно, если это случится, следовать тому же самому лечению. В случае третьего рецидива у больного совсем нет опухоли; он становится тонким и худым; похудание начинается с лица; цвет более беловатый, чем прежде. Иногда в животе образуется водянка; если это случается, не нужно делать разрезов, так как больной погибнет, но следует лечить тем же образом, как при водянке, происходящей от селезенки. Нужно в особенности желать начать лечение с самого начала болезни, и таким образом быстро излечивают больного. Эта болезнь требует больших забот, так как она тяжела.
45. Другой илеос-желтушный: это поражение появляется в особенности летом в болотистых местах и после того, как пили много воды. Многие также, согретые солнцем, приобрели болезнь после того, как у них была головная боль. Симптомы подобны предшествующему случаю, исключая цвета, который желт, как кора граната. Иногда также глаза наполняются желтизной. При таком положении вещей нужно лечить теми же средствами, как в предшествующем случае. Нужно сварить белый стручковый горох и дать воду для питья; можно развести также с этой водой вино и давать пить. Нужно очистить голову при помощи тетрагона[71]. Эта болезнь менее смертельна, чем предшествующая. Она называется илеос желтушный.
46. Илеос кровянистый: симптомы в общем те же самые, как в предшествующих случаях. Болезнь начинается осенью. Вот что бывает по большей части при болезни: изо рта скверно пахнет; десны отделяются от зубов; из ноздрей вытекает кровь. Иногда на ногах развиваются язвы: одни заживают, другие появляются. Цвет черен. Кожа истончается. Больной не расположен ни ходить, ни взяться за труд. При таком положении вещей его нужно лечить теми же самыми средствами, как предшествующих. Ему нужно приготовить следующее промывательное: истолки хорошенько пять листьев лесного огурца, прибавь туда полкотилии меда, горсть соли, полкотилии масла и четыре котилии отвара свеклы. Для очищения давать восемь котилий вареного ослиного молока с прибавлением меда. В сезоне больной должен пить коровье молоко в течение сорока дней; он должен пить также утром две котилии коровьего молока с примесью одной трети меликрата, в дни промежуточные. Эта болезнь нуждается в том, чтобы ее хорошо лечили; если нет, она не проходит и оканчивается со смертью больного. Она называется илеос кровавый.
47. Болезни, называемые плотными[72]. Вот главные симптомы болезней, называемых плотными: когда слизь и желчь смешиваются в теле, они притекают в желудок и, собравшись там, вздуваются, текут вверх и вниз в виде волн. Тогда наступает дрожь и лихорадка; боль охватывает голову, и, когда она идет к внутренностям, она причиняет задыхание. Иногда больного рвет кислой слизью, иногда же соленой; после рвот у него горько во рту. Эритема распространяется на боках; действительно, когда слизь находится в желудке, собранная вследствие жара кровь устремляется к бокам, и там развивается эритема и жар также в боках; спина искривляется. И когда у больного сильнее всего страдание, он не переносит, чтобы его трогали, ибо боль, им испытываемая, такова, как боль от раны. Мышцы от боли трясутся; яички стягиваются; жар и боль охватывают седалище и мочевой пузырь; моча плотна, как при водянке; волосы падают с головы; ноги и ступни всегда холодны. Боль в особенности чувствуется в боках, спине и шее; больному кажется, что что-то ползет по коже. Эта болезнь иногда больше удручает, иногда ослабевает, но, продолжаясь, она становится более непрерывной; кожа головы уплотняется и краснеет. Больной остается в этом положении до шести лет; потом наступает обильный и зловонный пот; часто также бывают ночью поллюции; семя выходит с кровью и синеватое. Эта болезнь происходит от жары солнца и питья воды. При таком положении вещей очистить, давая кнеорон или гиппофей, или книдийское семя; давай также пить вареное ослиное молоко в дозе восьми котилий с прибавлением меда. На следующий день после очищения больному нужно прописать те же самые вещи, как предшествующим. В первые дни он должен есть то, что ест больной, одержимый водянкой, и, если у него будет сила, производить упражнение прогулкой. Если он не сможет этого вследствие лихорадки и если ему невозможно будет есть пищу, у него должны быть как суп чечевичная похлебка и для питья-черное, очень вяжущее вино. Эта болезнь поражает в особенности осенью и в сезоне фруктов. Если больной не будет вылечен в шесть лет, болезнь длится и до десяти; у многих она оканчивается только с их жизнью, если она не будет лечима немедленно.
48. Другая "плотная" болезнь: она происходит от желчи, когда желчь притекает к печени и фиксируется в голове. Вот симптомы: печень опухает и вследствие опухоли загибается назад к диафрагме, и тотчас боль сосредоточивается в голове, в особенности в висках; и ушами больной не слышит остро; часто даже не видит; наступает дрожь и лихорадка. Эти симптомы наступают в начале болезни, но они наступают перемежающимся образом, то сильнее, то менее сильно. Чем больше будет длиться болезнь, тем сильнее будет страдание тела: зрачки глаз расходятся, в глазах темно, и если ты приблизишь палец к глазам, больной этого не заметит, так как он не видит ничего; что он не видит, распознаешь из того, что он не мигает глазом при приближении пальца. Он снимает ниточки с своего одеяла, если их видит, думая, что это вши. Когда печень больше распространится к диафрагме, он бредит. Ему кажется, что перед его глазами показываются пресмыкающиеся, другие животные всякого рода, сражающиеся гоплиты, и ему кажется, что он сам борется среди них, и он говорит так, как если бы видел битвы и войны; он нападает и угрожает, если кто его не пускает выйти; если же он встанет, он не может поднять ног и падает. Его ноги всегда холодны, и когда он спит, он вскакивает во сне и пугается, видя угрожающие сновидения. Мы узнаем, что его заставляют вскакивать и пугаться сны, после того как он придет в себя, ибо он рассказывает сновидения, которые он и телом проделывал, и языком высказывал. Таковы симптомы. Иногда также больной лежит целый день и целую ночь, лишенный голоса, с сильным и учащенным дыханием. Когда прекращается бред, он тотчас приходит в себя; если его спрашивают, он отвечает правильно и понимает все то, что говорится. Потом, немного времени спустя, он снова лежит при тех же самых страданиях. Эта болезнь наступает в особенности в путешествии и если кто проезжает пустынную дорогу и если это видение поражает его ужасом; иногда же делается это и другим образом. При таком положении вещей ему нужно предписать пять оболов[73] черной чемерицы, которую нужно давать пить в сладком вине, или же ему нужно приготовить следующее промывательное: возьми египетской соды величиною с баранью бабку, хорошенько истолки, смешай с полкотилией очень хорошего вареного меда и полкотилией масла, четырьмя котилиями отвара свеклы, который выставили на ночную прохладу, и, если хочешь, вместо отвара свеклы, можешь прилить вареного ослиного молока; из всей этой смеси поставить клизму, есть ли у больного лихорадка или нет. Как суп, у него должен быть отвар очень разваренного ячменя с прибавлением меда. Он должен пить смесь меда, воды и уксуса до тех пор, пока не определится болезнь. Четырнадцать дней наибольше определяют, смертельная она или нет. У многих болезнь, превратившись, снова возвращается. Если она возвратится, нужно опасаться, чтобы больной не погиб. Семь дней определяют, смертелен ли он или нет. Если больной переживает этот срок, он не умирает, но у большинства лечение доставляет выздоровление. Когда прекратится болезнь, больной должен следовать хорошей диэте, вводя все то, что желудок постепенно мог бы принять и в нем не сделался бы жар, а также, чтобы принятое не произвело поноса, так как эти две вещи повидимому опасны. Больной должен купаться каждый день; немного гулять после еды. Одежда его должна быть легка и мягка; в сезоне он должен пить молоко и сыворотку в течение сорока пяти дней. Если он это сделает, то в самом скором времени выздоровеет. Болезнь же тяжела и требует больших забот.
49. Другая болезнь плотная. Она происходит от испорченной слизи. Что она испорчена, очевидно из следующего: происходящая отрыжка имеет запах, как у того, кто поел редьки. Эта болезнь начинается с ног, откуда она поднимается к животу. Когда она фиксировалась в животе, она снова делает вторжение во внутренности. Раз фиксировавшись там, она вызывает урчание и рвоту, которая выводит в одно и то же время кислую и испорченную слизь, и когда больного вырвет, ему не по себе; он испытывает стеснение во внутренностях, а также иногда острая боль появляется в голове. Больной не может ни хорошо слышать, ни хорошо видеть вследствие тяжести. Обильный и зловонный пот распространяется по телу, в особенности, когда есть боль; он распространяется также, когда существующая боль разошлась, в особенности ночью. Цвет больного желтушный. Эта болезнь немного менее смертельна, чем предшествующая. При таком положении вещей нужно очистить желудок низом при помощи гиппофея, верхом - чемерицей. Голову нужно очищать тетрагоном. Когда больной очищен чемерицей, на следующий день его нужно легко очистить вареным ослиным молоком, на третий-вареным козьим молоком и подобным образом на четвертый и пятый день. В течение двадцати других дней нужно давать сырое коровье молоко или козье молоко с прибавлением одной трети меликрата; больной должен выпивать один хоей молока. После очищения лекарствами нужно предписать ему то, что предписывается водяночным. В остальное время, когда он пьет молоко, он должен есть за обедом очень хорошо испеченный хлеб; из блюд рыбных: скорпион, каллионим, кукушка или кусок ската в соусе; из мяса-ягненка или цыпленка вареными. Если для него хорошо, он может пить белое вино; если нет, - черное вяжущее вино. Потом, после еды, он должен гулять, но так, чтобы не простудиться. Если для него хорошо, он может принимать твердую пищу; если нет, у него должен быть, как суп, отвар ячменя или проса. При этой болезни больной, если он переживет тридцать дней, выздоравливает, ибо этот срок определяет, смертельна ли болезнь или нет; болезнь тяжела.
50. Другая плотная болезнь. Эта болезнь происходит от белой слизи. Она собирается в желудке, если лихорадки долго охватывали тело. Болезнь начинается с лица, и лицо опухает, потом спускается в желудок, и, когда она там фиксировалась, она производит большое вздутие в брюшной области. Тело чрезвычайно переутомлено, как после труда; в желудке тяжесть и сильное страдание; ноги опухают. Если падает дождь на землю, больной не переносит запаха пыли, и, если он будет стоять во время дождя и ощутит запах земли, он внезапно падает. У этой болезни более долгие интермиссии, чем в предыдущей, и позднейшее разрешение. Лечить ее нужно теми же самыми средствами, как водянку: паровыми ваннами, лекарствами, питанием и трудами. Эта болезнь в общем длится шесть лет; потом, хорошо лечимая, она исчезает со временем, даже если она не будет лечима с самого начала. Эта болезнь тяжела и требует многих забот.
51. Об ишиасе[74]. Ишиас происходит у большинства следующим образом: если кто подвергается солнцу в течение долгого времени, бедра будут согреваться и влага, которая находится в суставах, будет высушиваться от жары. Вот что мне доказывает, что она высыхает и сгущается: больной не может повернуть или двинуть суставы вследствие того, что он там испытывает боль и позвоночный столб сделался ригидным. Он страдает в особенности в пояснице, позвонках, которые находятся на стороне бедер и в коленях. Острая и жгучая боль фиксируется долго в пахах точно так же, как в бедрах. Если кто подымает и двигает больного, он кричит вследствие боли во всю мочь; иногда наступают спазмы, лихорадка и дрожь. Эта болезнь происходит от желчи, также от слизи и крови. Боли при всех этих болезнях почти одинаковы, и иногда обнаруживается дрожь и слабая лихорадка. Нужно следующим образом лечить того, кому солнце причинило подобное поражение: нужно увлажнить его тело паровыми банями, и пищей, и питьем, и всем остальным, что ему станут давать. Все должно быть тепловатым и влажным; все должно быть вареным; из пищи у него должна быть маца мягкая и нерастертая; он должен пить белое вино, разбавленное водой; он должен соблюдать в покое тело, если в состоянии вставать; должен ходить немного каждый день; не должен простуживаться и не особенно обильно омываться. Когда тебе покажется, что он в хорошем состоянии и что тело его влажно, нужно его заставить принять паровую баню очень легкую, ибо это лучше расслабит и увлажнит тугоподвижные суставы. Потом на следующий день ему нужно дать выпить книдийское семя. Если оно не подействует, ему нужно предписать следующее промывание: истолки полкотилии тмина, истолки в ступке одну тыкву, не перерезанную, маленькую и круглую, просей очень тонко четверть мины красной египетской соды, высуши, истолки тонко, положи все в горшок и налей одну котилию белого сладкого вина и две котилии воды от свеклы. Вари до тех пор, пока густота тебе покажется хорошей; потом процеди через полотно, прибавь одну котилию аттического меда, если не хочешь варить мед со всем остальным. В случае, если бы у тебя не было аттического меда, подмешай одну котилию наилучшего меда и свари в стуцке. Если эта клизма очень густа, добавь туда того же самого вина, соображаясь с плотностью. Этим надо ставить клизму. Потом можно позволить очищать желудок три дня; если очищать дольше, давай пить три котилии коровьего или козьего молока. Потом больной должен есть жирную свеклу, с приправами и без соли. От этой болезни много людей сделались хромыми. Если болезнь происходит от желчи, нужно очистить низом при помощи чемерицы или сока скаммонии. После прослабления больной должен принять два триблия ячменного отвара с прибавлением меда. На следующий день или на третий, приняв паровую ванну, он должен быть очищен вареным ослиным молоком. Вечером он должен съесть два триблия жирной свеклы, посыпанной мукой. Он должен пить и во время и после действия лекарства белое сладкое вино с водой. Если болезнь происходит от слизи, нужно дать выпить книдийское семя или гиппофей после предварительной паровой бани. После очищения нужно прописать те же самые супы, питье, употребление молока. В промежуточные дни больной должен следовать наиболее легкой диэте. Если эти средства его облегчают, это хорошо; если нет, нужно прижигать его на частях костных при помощи грибов, на мясистых частях-при помощи железного инструмента, производя многочисленные и глубокие прижигания. Если болезнь происходит от крови, нужно предписать паровую ванну, поставить кровососную банку и открыть вены подколенные. Если тебе покажется подходящим, нужно заставить пить книдийское семя. Больной должен следовать наиболее сухой диэте. Пускай он не пьет вина; если, тем не менее, ему хочется пить, он должен пить его насколько возможно менее и очень разбавленным водой. Больному нужно предписать ходить немного, а если он будет в состоянии-много. Полезно также делать это тому, кто болен от слизи. Если он не в состоянии держаться на ногах, его нужно очень часто переворачивать в кровати, от какой бы причины он ни заболел, и все это нужно делать совершенно одинаковым образом для того, чтобы хрящ внутри не срастался. Если же срастется и суставы спаяются, по всей необходимости человек будет хромым. Если ты хочешь поставить клизму тому, кто болен от крови, таким образом, чтобы из бедер извлечь кровь и слизь, необходимо следующее промывание: истолки горсть соли, примешай туда одну котилию масла и две котилии вареного ячменя и поставь такую клизму больному. Если ты проделаешь лечение таким образом, очень быстро сделаешь больного здоровым. Болезнь же очень тяжела и длительна.
52. Три столбняка (тетануса). Если столбняк наступает вследствие раны, больной испытывает следующее: челюсти соединяются и становятся тугоподвижными, и больной не может открыть рта; глаза слезятся и стягиваются; спина тугоподвижна; ни ноги, ни руки, ни позвоночник не могут быть согнуты. Если болезнь будет смертельна, питье и пища, которую принимал больной раньше, иногда возвращаются через ноздри. При таком положении вещей нужно прописать паровую баню; потом, смазав маслом, согревать его не так близко от огня; затем делают горячие прикладывания, умастив тело. Необходимо взять полынь или листья лавра, или семя белены[75] и ладан; истолочь; потом намочить в белом вине и налить в новый горшок; подлить масла наравне с вином; согреть и обильно умащивать этим горячим препаратом тело и голову. Потом, положив больного, дать телу пропитаться и обернуть теплыми и мягкими покрывалами для того, чтобы больной мог сильно вспотеть. Давать тепловатый меликрат, если больной сможет пить через рот: если не сможет, вливай его через ноздри. Давать пить белое очень сладкое вино в изобилии. Вот что нужно делать каждый день, до излечения. Болезнь тяжела и нуждается в немедленном лечении.
53. Опистотонус. Опистотонус в общем представляет те же самые симптомы: он наступает, когда сухожилия задней части шеи будут поражены. Они поражаются либо от ангины, либо от язычка, или же от нагноения частей около миндалин; иногда также вследствие лихорадок, происходящих от головы, если к этому присоединяется судорога. Причиной также служат поранения. Больного сводит назад; боль охватывает спину и грудь; он громко кричит, и судорога настолько сильна, что присутствующие с трудом поддерживают его, чтобы он не упал с кровати. Больной в течение одного и того же дня много раз поражается; много раз также ему легче. При таком положении вещей ему нужно предписать то же самое, как в предшествующем случае. Болезнь длится наибольше сорок дней. Если больной выживет их, будет здоров.
54. Другой столбняк: этот столбняк менее смертелен, чем предшествующий; он происходит от тех же самых причин. Многие получили болезнь вследствие падения на спину. Больной испытывает следующее: все тело в судороге; иногда также судорога охватывает первое попавшееся место в теле. Сначала больной ходит; потом, по прошествии времени, он сляжет в постель, и снова страдание и судорога ослабевают. Если он поднимется, то, может быть, он будет ходить в течение нескольких дней; потом он снова будет лежать при тех же самых страданиях. Таковы симптомы и перемены в течение долгого времени. И если больной ест что-нибудь, то совсем нет стула или с большим трудом и пережженными веществами, но пища задерживается в груди и причиняет задыхание. Если ты будешь лечить эту болезнь тем же образом, как и предшествующие, то очень быстро получишь выздоровление. Нужно делать клизмы легким ячменным отваром и медом.


[1] Скат, ῥίνη, Raja clavata L., скат–шипонос.
[2] Пагр, φάγρος, морская рыба, точно не определенная; по Кювье это Pagrus vulgaris C., отряда колючеперых.
[3] Акула большая, голубая, γαλεὸς ὁ μέγας ὁ γλαυϰός, Carcharias glaugus или Galeus glaucus, а, может быть, какой–нибудь другой вид. Мясо акул очень жестко, невкусно и редко употребляется в пищу.
[4] Сумах, ῥοοç, ροῦς, Rhus coriaria L., известное дубильное растение, применявшееся и в качестве приправы. Отваром листьев красили волосы в черный цвет.
[5] Ориган, ὀρίγανον, Origanum L., O. majorana L., майоран, ароматические травы, бывшие в большом ходу у греков; их прибавляли в кушанье и клали в ванну.
[6] Книдийские зерна, или ягоды, ϰνίδιοι ϰόϰϰοι, плоды кустарника Daphne cnidium. Очищенные зерна в числе 30 и больше давали в меду или вине как слабительное, не только в книдской, но и в косской школе.
[7] Молочай, τιϑυμαλίς, Euphorbia characias L. сем. Euphorbiaceae.
[8] Триблий, τρύβλιον, мера жидкостей и сыпучих тел, равная котилии, ϰοτύλη; эгинетский триблий, употреблявшийся в Книдосе, равняется 0,25 литра.
[9] Паровую ванну, или баню, делали обыкновенно следующим образом. Больного сажали на стул, укрывали одеялами, оставляя свободной голову, и ставили под стул сосуд, в который наливали кипящей воды, так чтобы тело больного подвергалось действию пара. В воду прибавляли иногда уксуса и оригана.
[10] Золототысячник, ϰενταύριον, Gentiana centaurlum L., распространенное народное средство.
[11] Аспидник, ὄραϰόνπον, Arum dracunculus, в других местах называется «белый корень».
[12] Меликрат, напиток из меда, разведенного с водой; иногда его предварительно кипятили.
[13] Скаммония, σϰαμμωνία, Convolvulus scammonia L., млечный сок скаммонии, полученный путем надрезов, лучше всего корня, и засохший в камедеобразную массу, представляет собой сильное слабительное, drasticum. Его прописывали также в виде вина, οἶνος σϰαμμωνίτης.
[14] Кикеон, ϰυϰέων, смесь в виде напитка, которую приготовляли из ячменной каши, прибавляя в нее воды и, кроме того, вина или меда. Иногда, кроме ячменной каши или муки, брали также тертый сыр, лук и травы. «Кикеон из ячменной каши с прибавлением одной воды холодит и питает; с прибавлением вина согревает, питает и вызывает запор; с прибавлением меда он меньше согревает и питает, но больше послабляет, если только не брать неразбавленный мед; в противном случае он не послабляет, а запирает» («О диэте», II, V).
[15] Кефаль, ϰέφαλος, Mugil cephalus C., лобан.
[16] Гален в сочинении «О лучшей школе», § 10, говорит: «Книдские врачи пытались лечить тех, у кого в легком находится гной, способом, подобным тому, который употребляет природа: они вытягивали язык больного и вливали в трахею какую–нибудь жидкость, которая вызывала сильный кашель, чтобы гной был удален в подражание симптому» (Литтре, VII, 162). Конечно, они вливали жидкость в пищевод, замечает Литтре, но часть при этом попадала в дыхательное горло и вызывала сильный приступ кашля. Следует заметить, что в эпоху Гиппократа было распространено убеждение, что жидкость при питье проходит в легкое–воззрение, которое разделяли автор книги «О сердце» и Платон (Тимей, 70 C). С другой стороны, в 4й книге «Болезней», гл.25, находится подробное опровержение этого ошибочного взгляда.
[17] Сильфион, σιλφιον, Thapsia silphium (?), гладыш, африканское растение, особенно распространенное в Киренаике, сок которого употреблялся как лекарство и как приправа. Он близок к вонючей камеди, Asa phoetida.
[18] Мясо молодых собак охотно употребляли в пищу, о чем имеются указания и у Галена.
[19] Чемерица, ἑλλβορος, Veratrum album L., белая чемерица; ἑ. μέλας черная, Helleborus orientalis Lamark, s. officinalis; употреблялись как рвотное; очень ядовиты. Ктезий, лейбмедик Артаксеркса, в сохранившемся отрывке писал, что перед приемом этого средства надо сделать завещание, так как максимальная доза неизвестна.
[20] Пеплион, πέπλιον, Euphorbia peplis L.
[21] Меконида, μηϰωνίς, Euphorbia retusa L. (по Литтре), растения из сем. молочайниковых, сок которых употреблялся как слабительное. См. также прим. 7.
[22] Порей, πράσον, Allium capita tum Plin. a. porrum L., лук порей.
[23] Эпитим, ἐπίϑυμον, Cuscuta epithymum Sm.
[24] Хоей, χοεύς, мера жидкости, равная 3 литрам. Котиле и триблий=1/12 хоея (см. прим. 8). Литтре почему–то переводит хоей conge, беря соответствующую римскую меру (congium).
[25] Маза, или маца, μάζα, ячменные лепешки или хлеб, замешанный на воде, римская полента, как и передают этот термин французские и немецкие переводчики; для нас же нет необходимости отступать от подлинника. Маза была обычной едой греков; ею кормили афинских граждан в Пританее; хлеб собственно, с закваской, ᾄρτος, обыкновенно пшеничный, готовили больше к праздникам.
[26] Стадий, στάδιον= 177,4 метра; 20 стадий=3 548 метрам, 5 стадий=887 метрам, 100 стадий=17,74 километра.
[27] Мина, μνᾶ = 100 драхмам=630 граммам.
[28] Оксибаф, ὀξύβαφον, мера сыпучих тел и жидкостей; эгинетский оксибаф = ¼ котилии=0,063 литра.
[29] Гнюс, ναρϰη, Torpedo ocellata, или marmorata, электрический скат.
[30] Батида, βατίς, вероятно, Raja batis, гладкий скат.
[31] Кестрей, ϰεστρεύς, морская рыба, вероятно, относящаяся к роду Mugil; может быть, серый голавль, так называемый ramado.
[32] Меланур, μελάνουρος, по предположению Фукса— Oblata melanura, так как и теперь эту рыбу греки называют μελανούριον.
[33] Тригон, Trygon pastinaca, скат хвостокол, имеющий на хвосте большую ядовитую иглу, которой он наносит уколы.
[34] Лягва, βάτραχος, Lophius piscatorius, морской чорт, рыба из отряда колючеперых, похожая по внешнему виду на ската.
[35] Гиппофей, ἱππόφεως, Euphorbia spinosa.
[36] В подлиннике Μενδήσιος. Μένδης был город в дельте Нила, но Фукс предполагает, что следует читать Μενδαῖος, как это и встречается дальше, от Μένδη или Μένδαι, города на полуострове Паллене, где теперь находится Кассандрия; этот город в свое время имел большую торговлю.
[37] Предполагают, что здесь автор имеет в виду 79й афоризм Гиппократа из 4й книги, который гласит: «У кого в моче оседает песок, у тех пузырь страдает камнем», и, как представитель книдской школы, ведет полемику с косской.
[38] Сок дикого огурца, Momordica elaterium L., в подлиннике ἐλατήριον, что означает просто слабительное, так как этот сок был ходовым средством.
[39] Тапсия, ϑαψία, Thapsia silphium, из северной Африки.
[40] Как производилось прижигание при помощи грибов и что это за грибы, остается невыясненным. Фукс в своем комментарии (II, 505) указывает, что слово μύϰης, гриб, имело различные значения, в том числе и ламповый фитиль; он предполагает, что в данном случае прижигание производилось именно горящим фитилем, с которого был снят нагар, и недоумевает, как можно прижигать при помощи champignos (Литтре). Но Фукс забывает, что существуют грибы, растущие на деревьях, твердые, сухие и способные гореть, как уголь (Polyporus igniarius, fomentarius); они издавна применялись, как трут, и могли служить для прижигания; пользовались же для этой цели буковым деревом (гл. XXVIII). Кроме того, можно было пользоваться и высушенными корнями грибов.
[41] Гален поясняет в словаре: «размолотая маза–растертая с медом и маслом» (Фукс, II, 506).
[42] Кнеорон, ϰνέωρον, листья книдийского кустарника, Daphne Cnidium, от которого добывалось и семя.
[43] Камень магнезии, ἡ τῆς Μαγνησίης λίϑος, магнитный железняк, получивший свое название от малоазийского города, в окрестностях которого его находили.
[44] Скорпион, σϰορπίος, Scorpaena scrofa L., морской ерш.
[45] Драконова рыба, δράϰων, Trachinus draco L.
[46] Кукушка, ϰόϰϰυξ, Trigla Sp. Древние называли так эту рыбу потому, что при прикосновении она издавала скрипящий звук.
[47] Каллионим, ϰαλλιώνυμος, Uranoscopus scaber L., звездочет, названный так потому, что оба глаза расположены на верхней части головы.
[48] Бычок, ϰωβιός, Gottus gobio L.
[49] Полип, πολύπους, Octopus vulgaris Lam., осьминог.
[50] Начиная с 23, главы получают особые заглавия: как было уже указано, они внесены, вероятно, позднейшими переписчиками.
[51] Аристолохия, άριστολοχία, один из видов Aristolochia L.
[52] Хойникс, χόῖνιξ, мера, равная 4 котилиям, 1 литру.
[53] Гадейра—Кадикс.
[54] Саперда, σαπέρδης, рыба, которую не удалось определить; она считалась у древних деликатесом; Литтре переводит coracin, следуя Атенею, который отождествлял ее с ϰοραϰῖνος.
[55] Паслен, στρύχνος, Solanuma, σ. ὑπνωτιϰός, s. dulcamara, σ. μανιϰός, Atropa belladonna.
[56] Златоцветник, άσφόδελος.
[57] Омела, ἰξός, Viscum album L., паразитическое растение.
[58] Козий рог, αἰγόϰερας’ τῆλις, Trigonella foenum graecum L.
[59] Целомудренник, άγνος, Yitex agnus L.
[60] Рута, πήγανον, Ruta graveolens L.
[61] Корень кукушкиных слез, δίδυμη, от растения ὄρχις, orchis L., различные виды.
[62] Кишнец, ϰορίανος.
[63] Сухостебельник, ἀδίαντος, Adiantum capillus Veneris L.
[64] Кантарида, ϰανϑαρίς, Lytta vesicatoria, шпанская мушка.
[65] Харадрий, χαράδριος, птица; в других списках стоит χαλαρίου, χυλαρίου. Фукс (II, 527) предпочитает оставить в этом месте пробел текста и думает, что здесь дело идет о каком–нибудь плоде, а не о птице.
[66] Тиф, τῦφος. Первоначальное значение этого слова — дым, чад, отуманенное состояние; в переносном смысле — надутость, самомнение. Как видно из дальнейшего, тифом называют в этой книге различные заболевания, в том числе суставной ревматизм, гастроэнтерит и какое–то нервное страдание со сперматорреей. Нелегко даже понять, какой общий признак полагается в основу такой номенклатуры.
[67] Кардамон, ϰάρδαμον, — не наш Lepidium sativum L., а, по Фраасу, Erucaria aleppica.
[68] Илеос, εἰλεός. Эти формы болезней не имеют ничего общего с нашим ileus, так как о закупорке кишок нет и речи. Первые две формы Литтре определяет как «дискразия, вероятно, скорбутической. природы», третью–прямо «скорбут».
[69] Полей, γλήχων, Mentha pulegium L.
[70] Кониза, ϰόνυζα, Erigeron viscosus L.
[71] Тетрагон, τετράγωνον, четыреугольник. По объяснению Галена: «некоторые понимают под этим находимые в стимми (сурьмяный блеск–глазное средство египтян) таблички; некоторые–само стимми». Один из издателей Гиппократа Мак (Mack, 1743), не мог допустить, что здесь дело идет о сурьме; он предлагал читать τῆ τετραγωνία, имея в виду растение, о котором говорит Теофраст и плоды которого обладали слабительным и рвотным действием.
[72] «Плотные» болезни, τὰ παχέα νοσήματα. Παχύς значит толстый, тучный, крепкий, плотный, объемистый, густой; в переносном смысле грубый, тупой, глупый. Литтре переводит maladies dites epaisses, Фукс: dicken Krankheiten. Почему книдская школа дала такое название этим болезням, остается неясным, — дело идет о страданиях нервного характера.
[73] Пять оболов эгинетских=5 граммам.
[74] Ишиас, ισχίας, от ισχίον–бедро. Литтре переводит Coxalgie, Фукс—Hüftweh.
[75] Белена, ὑοσϰύαμος, Iiyoscyamus niger, или albus L.